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晚发型无乳链球菌感染致败血症、化脓性脑膜炎合并硬膜下积脓1例

发布时间:2021-02-05 22:05
  目的:探讨无乳链球菌感染致败血症、细菌性脑膜炎并发硬膜下积脓的临床特点及治疗,提高临床医生对无乳链球菌感染引起化脓性脑膜炎的认识。方法:详细分析河北省人民医院2018-03-03收治的1例晚发型无乳链球菌感染致败血症、化脓性脑膜炎伴有硬膜下积脓患儿的一般资料、临床特征、实验室检查、影像学检查结果、治疗及转归。结果:患儿为晚发型无乳链球菌感染,以高热为首发表现,脑脊液培养、血培养结果均为无乳链球菌,临床诊断“1.化脓性脑膜炎;2.败血症”。初期使用美罗培南、头孢曲松两种抗菌素抗感染治疗,脑脊液白细胞计数下降明显,后根据血、脑脊液培养及药物敏感试验结果调整抗菌素先后应用万古霉素、利奈唑胺联合头孢曲松,继而联合青霉素,脑脊液白细胞数下降缓慢,再次更换美罗培南治疗,脑脊液白细胞数逐渐下降。经83天抗生素治疗,患儿无乳链球菌感染痊愈,好转出院。出院后行眼科、听力筛查及脑干听觉诱发电位检查未见明显异常,Gesell神经发育测定基本正常,未遗留神经系统后遗症。结论:1.无乳链球菌相关的化脓性脑膜炎起病隐匿,进展迅速,临床表现不典型,并发症多,治疗时间久,费用高,易遗留神经系统后遗症,预后欠佳。2.无... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:36 页

【学位级别】:硕士

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参考文献
综述 无乳链球菌的相关研究进展
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【参考文献】:
期刊论文
[1]沈阳地区孕晚期妇女携带B群链球菌不同血清型的调查研究[J]. 高爽,孙晓娟,柳中洋,丛桂敏,阮强.  国际妇产科学杂志. 2019(05)
[2]超早产儿复发性B族链球菌败血症一例并文献复习[J]. 赖文玉,周镇邦,许存欣,黄华丽,易艳芝,阳晋.  中华围产医学杂志. 2019 (01)
[3]新生儿B族溶血链球菌感染早发型与晚发型的临床研究[J]. 苏锦珍,吴本清,陈幽,马丽亚,曾淑娟,丘惠娴,高镝,付雪梅.  中华新生儿科杂志. 2017 (04)
[4]孕妇泌尿生殖道无乳链球菌感染的耐药性分析[J]. 唐兴敏,汪期明.  中国妇幼保健. 2017(11)
[5]孕妇B群无乳链球菌筛查及药敏对比分析[J]. 吉彤珍,刘晶.  中国实验诊断学. 2016(12)
[6]围生期孕产妇感染或定植的B族链球菌耐药情况、血清型、毒力基因及基因型分析[J]. 苏锦珍,吴伟元,丁璐,黄进洁,王少华,张杰生,吴本清.  中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2016(05)
[7]晚孕期阴道B族链球菌定植与新生儿感染的关系[J]. 林新祝,吴健宁,张雪芹,黄秋云,江雨,黄静,沈蔚,赖基栋,祝垚,陈超.  中华围产医学杂志. 2016 (07)
[8]生殖道B群链球菌感染与胎膜早破的关系[J]. 严静静,龚敏,张军,朱成宾.  中华医学杂志. 2016 (23)
[9]B族链球菌感染所致新生儿化脓性脑膜炎临床特点分析[J]. 鞠慧群,贝斐,孙建华.  中国新生儿科杂志. 2016(03)
[10]新生儿无乳链球菌败血症合并脑膜炎12例临床分析[J]. 杨欢欢,李菁.  临床儿科杂志. 2016(03)

硕士论文
[1]罗非鱼无乳链球菌分子血清型、耐药性以及快速检测方法的建立[D]. 霍欢欢.上海海洋大学 2013



本文编号:3019654

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