蝶鞍膜性结构与垂体腺瘤生长方式的显微解剖学研究

发布时间：2021-02-21 10:07

　　一、研究背景垂体腺瘤为腺垂体细胞起源的良性肿瘤,是第三位的颅内常见肿瘤,位于胶质瘤、脑膜瘤之后,约占所有颅内肿瘤的10-15%。除泌乳素腺瘤外,垂体腺瘤的治疗仍然首选手术治疗。术后复发是临床上的棘手问题,严重影响了患者的生活质量。影响垂体腺瘤术后复发的因素较多,包括肿瘤的大小、生长速度、手术切除程度以及辅助治疗措施等,其中肿瘤向周围结构,特别是海绵窦内扩展生长是复发的主要原因。侵袭性垂体腺瘤的概念最早由Jefferson于1940年提出,定义为“生长突破肿瘤包膜并侵犯硬脑膜、视神经、骨质等毗邻结构的垂体腺瘤”。侵袭性垂体腺瘤是介于良性垂体肿瘤和垂体腺癌之间的肿瘤,三者在组织学上不能明显区分,但是在生物学行为上有较大的不同；垂体腺瘤呈膨胀性生长,为周围结构形成的假包膜包裹,侵袭性垂体腺瘤呈局部侵袭性生长,侵犯鞍膈、骨质、临近血管等结构,但是不具有颅内转移的特性。目前诊断的主要依据有病理学检查、影像学诊断、分子生物学检查以及手术所见,各种诊断方法都提供了不同的信息,但是也充满了不同的观点,难以形成统一的标准。侵袭性垂体腺瘤的定义、诊断标准一直存在争论,影响了诊治理念和策略。近年来,鞍区结构... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：99 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
    参考文献
第一部分 视交叉、鞍膈孔、垂体柄的解剖学研究及其临床意义
    一、材料和方法
    二、实验结果
    三、讨论
    四、结论
    参考文献
第二部分 鞍膈及海绵窦内侧壁组织学及显微解剖学研究
    一、材料和方法
    二、实验结果
    三、讨论
    四、结论
    参考文献
全文总结
综述
    参考文献
攻读学位期间发表的论文
致谢
统计学审稿证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]垂体窝上口形态学特点与垂体腺瘤生长关系的影像学研究[J]. 韦拳堂,漆松涛,彭玉平,陆云涛,龙浩,王剑新.  中国微侵袭神经外科杂志. 2012(06)
[2]海绵窦内侧壁形态结构特点及其意义[J]. 李学军,袁贤瑞,王晓晟,姜维喜.  中国临床解剖学杂志. 2008(04)
[3]海绵窦内侧壁的解剖特点及其对于垂体瘤海绵窦侵袭诊断的意义[J]. 胡佳,曲元明,李振平.  山东大学学报(医学版). 2008(03)
[4]垂体腺瘤治疗策略[J]. 漆松涛.  中华神经外科杂志. 2007(11)
[5]海绵窦解剖学新概念[J]. 邵君飞,惠国桢,张岩松,常义,王海秋,姚建社,孙骏.  中华神经外科疾病研究杂志. 2006(04)
[6]鞍底硬脑膜取检对垂体腺瘤侵袭性诊断的意义[J]. 张威,王海军,杨超,何东升.  中国微侵袭神经外科杂志. 2005(08)
[7]论海绵窦部硬脑膜的移行[J]. 陆富生,王霄汉,姚震,郝春杰.  四川解剖学杂志. 2004(03)
[8]海绵窦内侧壁的应用解剖[J]. 王海军,王涤宇,徐杰.  解剖学杂志. 2004(03)
[9]垂体大腺瘤的MRI诊断[J]. 施莺燕,沈天真,陈星荣.  中国医学计算机成像杂志. 2004(02)
[10]外周血可溶性CD44v6测定用于侵袭性垂体腺瘤辅助性诊断[J]. 孔燕国,苏长保,任祖渊,王任直,李桂林,窦万臣,张波,田士强.  中国医学科学院学报. 2003(06)



本文编号：3044198