缺血性卒中患者颅内外动脉粥样硬化分布、相关性及危险因素的分析

发布时间：2021-03-07 02:36

　　目的：了解缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化分布情况,探讨颅内外动脉粥样硬化的危险因素,分析颅外颈动脉粥样硬化与颅内动脉狭窄之间的相关性。方法：293例缺血性脑卒中患者,行MRA评价颅内动脉狭窄程度,行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内-中膜厚度（common carotid intina-media thickness, CC A-IMT）、斑块性质。根据检测结果分为3个病例组和1个对照组进行研究,正常对照组为颅内外动脉均未发现粥样硬化组；病例组为：Ⅰ组：单纯颅外颈动脉粥样硬化组；Ⅱ组：单纯颅内动脉狭窄组；Ⅲ组：颅内外动脉均粥样硬化组。检测的生化指标包括：总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（triglyceride, TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin, LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterin, HDLC）。通过查询病例资料了解患者常见缺血性卒中危险因素,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史及高血压病史。结果：（1）293例... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
第一章 前言
第二章 材料与方法
    2.1 临床资料
        2.1.1 病例选择
        2.1.2 入选标准
        2.1.3 排除标准
        2.1.4 入选患者的一般资料及生化指标测定
        2.1.5 需要评价的动脉及狭窄血管数量判断标准
    2.2 颅内外动脉粥样硬化的测量方法及分级标准
        2.2.1 颅外颈动脉测量方法
        2.2.2 颅外颈动脉粥样硬化的评价指标
        2.2.3 颅内动脉测量方法
        2.2.4 颅内动脉血管狭窄及闭塞的分级标准
    2.3 统计方法
第三章 结果
    3.1 动脉粥样硬化的发生率和分布情况
        3.1.1 动脉粥样硬化在颅内外动脉的分布与发生率
        3.1.2 单支动脉与多支动脉粥样硬化的发生率
        3.1.3 动脉粥样硬化在前后循环的分布及发生率
        3.1.4 颅内动脉狭窄的血管分布
        3.1.5 颅内血管狭窄严重程度的分布
    3.2 常见缺血性脑卒中危险因素在正常组与病例组的分布
        3.2.1 性别分布
        3.2.2 年龄分布
        3.2.3 吸烟分布
        3.2.4 糖尿病分布
        3.2.5 高血压病分布
        3.2.6 TG分布
        3.2.7 其余常见危险因素分布
    3.3 颅内外动脉粥样硬化危险因素的Logistic回归分析结果
        3.3.1 正常组为对照,颅外颈动脉粥样硬化组为病例组进行logistic回归分析（表2-表3）
        3.3.2 以正常组为对照,颅内动脉狭窄组为病例组进行logistic回归分析（表4-表5）
        3.3.3 以正常组为对照,颅内外动脉均存在粥样硬化组为病例组进行logistic回归分析（表6-表7）
        3.3.4 以正常组为对照,发生动脉粥样硬化为病例组进行logistic回归分析（表8-表9）
    3.4 缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化的相关性分析结果
第四章 讨论
    4.1 动脉粥样硬化的分布
    4.2 常见颅内外动脉粥样硬化危险因素的研究
    4.3 缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化的相关性分析
    4.4 本研究的不足
第五章 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间的主要成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]3D-CTA、3D-DSA对颅内动脉瘤临床诊断价值的对比[J]. 何文根,谭显西,赵兵,诸葛启钏,陈伟建,李连进,范良好,钟鸣.  国际神经病学神经外科学杂志. 2010(03)
[2]缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄分布及影响因素分析[J]. 梁辉,谢珊芳.  海南医学. 2009(12)
[3]颈部血管彩超、MRA与缺血性脑卒中[J]. 尚文鹏.  哈尔滨医药. 2008(02)
[4]高血压患者无症状性颅内动脉狭窄及其相关因素研究[J]. 杜月凌,陈绍行,胡亚蓉,陆晓虹,钱文琪,陈克敏,丁培,朱鼎良.  中华心血管病杂志. 2007(10)
[5]缺血性脑血管病与颅内动脉粥样硬化性狭窄及危险因素的关系[J]. 陈研茹.  中国民康医学. 2007(09)
[6]缺血性脑卒中患者颅内/外脑大动脉粥样硬化性狭窄的分布及其预测因素[J]. 王桂红,郑华光,王伊龙,姜卫剑,王拥军.  中国卒中杂志. 2006(08)
[7]青年缺血性脑卒中患者脑血管病变的特点[J]. 罗国君,迟路湘,王云甫,何国厚,张晓东.  卒中与神经疾病. 2006(03)
[8]脑血管病的危险因素和预防[J]. 吕佩源,李春岩.  实用心脑肺血管病杂志. 2006(06)
[9]TCD,CDFI及DSA对缺血性脑卒中诊断价值的比较[J]. 高小平,袁荣峰,胡美伦.  医学临床研究. 2004(07)
[10]缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布及特征[J]. 王桂红,王拥军,姜卫剑,杜彬,何耀,金旻,王素香.  中华老年心脑血管病杂志. 2003(05)



本文编号：3068251