A型肉毒毒素预防性治疗偏头痛有效性及安全性的随机对照试验的Meta分析

发布时间：2021-03-08 23:48

　　目的:评价A型肉毒毒素预防性治疗偏头痛的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Sino Med（CBM）、中国知网、万方等数据库中搜索相关随机对照试验（RCT）,采用Rev Man5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,总共纳入4131例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂组比较,A型肉毒毒素对偏头痛患者平均每月偏头痛发作频率减少方面无明显差异（MD=-0.1,95%CI:-0.41⁰.21,P=0.53）;按偏头痛类型进行亚组分析后,结果显示,与安慰剂相比,A型肉毒毒素对慢性偏头痛患者平均每月偏头痛发作频率减少方面高于安慰剂组（MD=-0.43,95%CI:-0.70^-0.17;P=0.001）,而对于发作性偏头痛患者平均每月偏头痛发作频率减少方面无明显差异（MD=0.08,95%CI:-0.16⁰.33,P=0.50）。与安慰剂组相比,A型肉毒毒素对慢性偏头痛患者平均每月偏头痛天数减少情况、平均每月急性期头痛用药频率减少情况以及生活质量量表评... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

BTX-A与安慰剂对偏头痛患者每月偏头痛发作频率的影响的森林图

重庆医科大学硕士研究生学位论文12图2BTX-A与安慰剂对偏头痛患者每月偏头痛发作频率的影响的森林图Figure2ForestmapoftheeffectofBotoxandplaceboonmonthlymigraineattackfrequencyinmigrainepatients图3BTX-A与安慰剂对偏头痛患者每月偏头痛发作频率的影响的亚组分析的森林图Fig.3ForestmapofthesubgroupanalysisoftheeffectsofBotoxandplaceboonmonthlymigraineattackfrequencyinmigrainepatients

重庆医科大学硕士研究生学位论文132.3与基线相比，平均每月偏头痛发作天数变化有4[15，17，18，19]篇文献报道了BTX-A对偏头痛患者每月偏头痛发作天数影响情况，异质性分析结果为：Chi2=6.67,df=4(P=0.15),I2=40%，采用固定效应模型分析；本Meta分析结果显示，BTX-A在减少平均每月偏头痛发作天数方面优于安慰剂，差异具有统计学意义(MD=-1.51，95%CI：-2.10~-0.92，P＜0.00001)，见图4。图4BTX-A与安慰剂对偏头痛患者每月偏头痛发作天数的影响的森林图Figure4ForestmapoftheeffectsofBotoxandplaceboonthenumberofmigraineattackspermonthinmigrainepatients2.4与基线相比，平均每月急性期头痛药物使用频率变化有3篇文献[14，17，18]报道了BTX-A对偏头痛患者平均每月急性期头痛药物使用频率的影响，异质性分析结果为：Chi2=0.12,df=2(P=0.94),I2=0%，采用固定效应模型分析；本Meta分析结果显示，BTX-A在减少平均每月急性期药物服用频率方面优于安慰剂，差异具有统计学意义(MD=-1.20，95%CI：-2.19~-0.21，P=0.02)，见图5。

【参考文献】：
期刊论文
[1]肠道菌群与偏头痛的关系探讨[J]. 刘洁琼,于生元.  中国疼痛医学杂志. 2019(01)
[2]中国偏头痛防治指南[J].   中国疼痛医学杂志. 2016(10)
[3]偏头痛的性别差异[J]. 李婴婴,陈春富.  国际神经病学神经外科学杂志. 2016(01)
[4]偏头痛相关评价工具[J]. 周志彬,于生元.  中国疼痛医学杂志. 2015(04)
[5]A型肉毒毒素对偏头痛发作的治疗作用[J]. 杨红军,彭凯润,刘雁.  广东医学. 2008(08)



本文编号：3071869