昆明地区1487例老年脑梗死住院及死亡病例的回顾性分析

发布时间：2021-03-10 13:37

　　[目的]本课题通过收集昆明医科大学附属延安医院2016年1月1日-2017年12月31日期间老年人脑梗死病例的病历资料,对临床资料和生化检查进行回顾性病例分析。为从事老年人脑梗死的临床医生提供疾病相关指标的统计及相关死亡因素的分析,更方便临床工作者通过采取有效预防措施、提高治疗有效性、减少老年脑梗死患者病死率、提高临床诊治水平。[方法]收集昆明医科大学附属延安医院2016年1月1日-2017年12月31日期间老年人脑梗死病例的临床病历资料,回顾性分析1487例老年脑梗死患者的住院资料,根据患者的性别、年龄、病情结局分组。搜集记录患者的既往及个人史、入院后并发症、入院时血压、体温、NIHSS评分、入院首次生化检验资料等。采用SPSS 23.0软件进行数据处理,计量资料采用均数±标准差来统计描述,计数资料以频数表示。满足正态和方差齐性的组间比较采用单因素方差分析或独立样本t检验,不满足的采用非参数秩和检验;计数资料采用X2检验。首先筛选出老年脑梗死院内死亡的相关因素,再将可能有意义的自变量引入到多因素分析,采用多因素logistic回归分析相关指标与老年脑梗死的相关性,得出老年脑梗死院内死... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图３??其中年轻老年人组共８６８人，占５８．３７％，中老年人组共５９８人，占４０．２２％，??

各年龄组中的性别构成中，年轻老年人组男性４９１例，女性３７７例，比例??１．３：１。中老年人组男性３３７例，女性２６１例，比例为１．２９：１。老老年人组人数较??少，男性１０例，女性１１例（见图４）；结果显示老年脑梗死病例中男性多于女??性，而且随着年龄的增高，男性与女性患者人数的差异逐渐下降。但各年龄组间??性别构成的差异Ｐ值均＞０．０５，无统计学意义。??３．４各年龄组、及性别病死率的比较??表１各年龄组、及性别病死率的比较????例数?总人数?病死率（％）??性别?男?１７?８３８?２．０３％??女?１５?６４９?２．３１％??年龄?年轻老年人?１６?８６８?１．８４％??中老年人?１２?５９８?２．０１％??老老年人?４?２１?１９．０５％??１６??

ＮＩＨＳＳ??图１４??年脑梗死患者死亡危险因素的多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归分析??如表９，将与老年脑梗死死亡相关的危险因素，其差异显著性纳入多因素二元ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。即把可能的危险因素：年肺部感染、癫痫、心律失常、脑梗死后再出血、消化道出血、外血糖、ＮＩＨＳＳ评分作为自变量纳入多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ回归分析结（ＯＲ＝１．２１２，?９５％ＣＩ?Ｌ０８３－Ｌ３５７，Ｐ＜０．０１）、并发肺部感染Ｉ?２．４６３？１９９．７２９，?ＰＣ０．０１）、外周血白细胞（ＯＲ＝１．６０９，９５％ＣＩ?．０１）与脑梗死死亡有显著相关性。其中，外周血白细胞计数年脑梗死患者常并发继发感染相关。上述结果显示，年龄、并血白细胞计数升高为老年脑梗死院内死亡的独立危险因素。??

【参考文献】：
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本文编号：3074750