平扫CT征象在自发性高血压性脑出血血肿扩大的预测价值

发布时间：2021-03-11 04:47

　　目的:1、比较PACS三维测量方法与多田公式计算方法测量脑出血血肿体积的准确性及重复性。2、比较平扫CT（NCCT）征象预测自发性高血压性脑出血（shICH）患者血肿扩大的预测价值。方法:1、回顾性纳入了165例shICH患者,并采用36个体积不同、形态不同的不规则水模。均行常规NCCT扫描。以3D Slicer软件测量方法作为评价标准,比较PACS三维测量方法与多田公式计算方法在血肿体积及形态不同时测量血肿体积的准确性。用两种方法测得水模体积与水模真实体积比较进行准确性验证。两名放射科医师使用同一种方法测量同一个患者的血肿体积,比较两种方法的重复性。2、回顾性纳入了217例shICH患者,均行头颅NCCT扫描,并于24h内复查NCCT。分析高血压危险度、血肿形态、初始血肿体积、NCCT单一征象（血肿破入脑室、黑洞征、混杂征、岛征）预测shICH血肿扩大的价值,并分析NCCT单一征象同时出现时预测shICH血肿扩大的价值。前瞻性纳入73例shICH患者,验证NCCT征象预测的准确性。结果:1.1血肿体积<10.0 ml或>30.0 ml时多田公式计算方法与3D Slicer... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

barrasscale规则

图 1 黑洞征、混杂征、岛征 ROC 曲线表 5 黑洞征、混杂征、岛征的 AUC混杂征 黑洞征 岛征UC 0.549 0.569 0.5923.5.2 NCCT 征象合并出现时预测血肿扩大的预测效能黑洞征与岛征合并出现时预测血肿扩大的 AUC 为 0.617，混杂征与岛征合并出现时预测血肿扩大的 AUC 为 0.643，黑洞征与混杂征合并出现时预测血肿扩大的 AUC 为 0.608，岛征、黑洞征、混杂征合并出现时预测血肿扩大的 AUC为 0.662。如下图 2 及下表 6

图 2 NCCT 征象合并出现时预测血肿扩大的 ROC 曲线比较表 6 NCCT 征象合并出现时预测血肿扩大的 AUCAUC岛征 0.592黑洞征、岛征 0.617混杂征、岛征 0.643黑洞征、混杂征 0.608黑洞征、混杂征、岛征 0.6623.6 前瞻性数据 NCCT 单一征象及征象合并时预测血肿扩大时的准确性结果在前瞻性数据中，NCCT 单一征象黑洞征、混杂征、岛征预测 shICH 患者血肿扩大的准确性分别为 29.63%、25.00%、33.33%。NCCT 征象合并出现时，黑

【参考文献】：
期刊论文
[1]影像学方法预测高血压脑出血血肿扩大的研究进展[J]. 梁奕,杜柏林.  临床神经病学杂志. 2018(05)
[2]高血压危险因素的时代观念[J]. 迟相林,朱正禹,毕建忠.  中华高血压杂志. 2018(08)
[3]体视学法在颅内血肿体积测量的应用[J]. 盛波,陈松,吕发金,肖智博,吕富荣.  中国CT和MRI杂志. 2016(01)
[4]颅内血肿体积的定量方法及研究进展[J]. 张逵,云德波,范润金.  国际神经病学神经外科学杂志. 2015(01)
[5]多田公式计算脑内血肿体积的准确性和可靠性[J]. 徐兴华,陈晓雷,张军,许百男.  中国神经精神疾病杂志. 2015(02)
[6]脑血肿体积评估3种方法的比较研究[J]. 冯玉兰,蒋爱华,颜静,傅毅.  实用临床医药杂志. 2014(11)
[7]颅内血肿CT容积测量与多田法测量的比较[J]. 白莉,徐刚,郎嘉兴,杨海山,杨国志,宫敬,陈雷,王晶.  临床放射学杂志. 2010(10)



本文编号：3075883