探讨改良DWI-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中静脉溶栓治疗疗效

发布时间：2021-04-10 02:51

　　目的探讨液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR部分阳性的改良扩散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中（wake-up ischemic stroke,WUIS）静脉溶栓治疗的安全性和有效性以及预后转归的影响因素。材料与方法回顾性纳入2016年1月至2020年1月就诊的WUIS患者100例。所有患者均于治疗前行MRI检查,对改良DWI-FLAIR不匹配者行静脉溶栓治疗。多元逻辑回归分析WUIS预后转归影响因素。结果改良DWI-FLAIR不匹配组（n=64）神经功能改善（NIHSS≥4分）（54.69%vs 30.56%;χ²=5.402,P=0.023）及3个月预后良好（mRS评分0～2分）（39.06%vs 19.44%;χ²=4.075,P=0.048）比例明显高于DWI-FLAIR匹配组（n=36）,而改良DWI-FLAIR不匹配亚组中FLAIR阴性组和FLAIR部分阳性组神经功能改善（NIHSS≥4分... 

【文章来源】：磁共振成像. 2020,11(10)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

改良DWI-FLAIR不匹配，FLAIR阴性(A、B):DWI图(A)示右侧侧脑室旁见高信号梗死区，FLAIR图(B)相同的区域未见明显高信号；改良DWI-FLAIR不匹配，FLAIR部分阳性(C、D):DWI图(C)示右侧侧脑室旁及右侧颞叶见高信号梗死区，FLAIR图(D)相同的区域见高信号，但范围小于DWI高信号区；DWI-FLAIR匹配(E、F):DWI图(E)示右侧顶叶见高信号梗死区，FLAIR图(F)相同的区域见明显高信号，范围与DWI图相同B 1C 1D

图1 改良DWI-FLAIR不匹配，FLAIR阴性(A、B):DWI图(A)示右侧侧脑室旁见高信号梗死区，FLAIR图(B)相同的区域未见明显高信号；改良DWI-FLAIR不匹配，FLAIR部分阳性(C、D):DWI图(C)示右侧侧脑室旁及右侧颞叶见高信号梗死区，FLAIR图(D)相同的区域见高信号，但范围小于DWI高信号区；DWI-FLAIR匹配(E、F):DWI图(E)示右侧顶叶见高信号梗死区，FLAIR图(F)相同的区域见明显高信号，范围与DWI图相同B 1C 1D2 结果

【参考文献】：
期刊论文
[1]FLAIR血管高信号在评估未再灌注治疗的卒中预后中的价值[J]. 黄红涛,靳明旭,彭明洋,殷信道,王薇.  磁共振成像. 2020(01)
[2]DWI/FLAIR失匹配预测急性缺血性脑卒中发作时间的应用价值[J]. 耿文,姜亮,陈慧铀,王鹏,殷信道,周俊山,张颖冬.  临床放射学杂志. 2019(05)
[3]FLAIR血管高信号征预测急性缺血性脑卒中患者预后的应用价值[J]. 耿文,姜亮,陈慧铀,许权,谢光辉,殷信道,周俊山,张颖冬.  磁共振成像. 2018(12)
[4]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J]. 彭斌,吴波.  中华神经科杂志. 2018 (09)
[5]血糖及糖化血红蛋白与急性缺血性卒中亚型的相关性[J]. 段春苗,陈书阁,石富铭.  临床医学研究与实践. 2018(15)
[6]糖化血红蛋白在缺血性卒中应用研究进展[J]. 刘丽丽,李国忠,钟镝,陈洪苹.  中国卒中杂志. 2016(12)



本文编号：3128811