单中心60例神经母细胞瘤患者临床特点、诊治疗效及预后影响因素分析

发布时间：2021-04-24 10:55

　　目的:探讨神经母细胞瘤的临床特点、诊治疗效及预后的影响因素,以期为进一步优化治疗方案提高患者生存率提供资料。方法:回顾性分析2015年1月至2017年7月期间于济南市儿童医院初诊并接受中国抗癌协会小儿专业委员会2015年神经母细胞瘤诊疗专家共识（CCCG-NB-2015）治疗的60例神经母细胞瘤患者的临床资料,评估诊疗效果,分析对预后及生存率的影响因素。结果:（1）60例神经母细胞瘤患者中,男30例,女30例,发病年龄2.5月—140月不等,平均年龄34.2月,中位年龄26.5月,3岁以内患者占61.67%。（2）首次就诊方式:发热15例,咳嗽行影像学检查12例,查体发现包块（无症状）12例,腹痛、腹胀12例,骨关节疼痛、走路不稳11例,贫血10例,颈部包块4例,心肌酶高3例,恶心、纳差2例,头部包块1例,眼周发青1例,胸痛1例,肠套叠1例,便秘1例,腹泻1例,高血压1例,病理性骨折1例。（3）肿瘤原发部位:腹膜后26例,纵膈19例,肾上腺11例,盆腔2例,颈部2例。（4）远处转移:38例患者发生远处转移,其中骨转移23例,骨髓转移20例,合并多脏器部位转移20例,远处淋巴结转移16例... 

【文章来源】：济南大学山东省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
主要符号表
第一章 前言
第二章 临床资料与方法
    1.临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 年龄分布
        1.3 首诊原因
        1.4 实验室检查
        1.5 影像学检查
        1.6 肿瘤原发部位
        1.7 肿瘤转移部位
        1.8 病理分型
        1.9 INSS分期
        1.10 危险度分组
        1.11 治疗方案
        1.12 疗效评估标准
    2.统计学方法
    3.随访
第三章 结果
    1.随访的治疗效果及生存结果
    2.单因素分析结果
        2.1 年龄对生存率的影响
        2.2 性别对生存率的影响
        2.3 实验室检查对生存率的影响
        2.4 影像学因素对生存率的影响
        2.5 肿瘤原发部位对生存率的影响
        2.6 骨转移及骨髓转移对生存率的影响
        2.7 病理分型对生存率的影响
        2.8 INSS分期对生存率的影响
        2.9 手术方式对生存率的影响
    3.多因素分析结果
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
致谢
附录


【参考文献】：
期刊论文
[1]骨髓转移的高危神经母细胞瘤治疗后骨髓缓解速度与预后关系[J]. 廖茹,甄子俊,朱佳,王娟,路素英,孙斐斐,黄俊廷,郭晓芳,孙晓非.  中国小儿血液与肿瘤杂志. 2017(01)
[2]随机尿香草扁桃酸与肌酐比值检测对神经母细胞瘤诊断价值的Meta分析[J]. 初平,鲁洁,金雅琼,韩书婧,倪鑫,郭永丽.  中国实用儿科杂志. 2015(05)
[3]儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识[J].   中华小儿外科杂志. 2015 (01)
[4]正电子发射型计算机断层显像/X线计算机体层成像在儿童神经母细胞瘤诊断中的应用[J]. 李佳宁,傅宏亮,杜学亮,叶智轶,汪红志.  临床儿科杂志. 2013(10)
[5]全身骨显像与CT对儿童神经母细胞瘤骨转移的诊断价值[J]. 焦建国,孙珂.  郑州大学学报(医学版). 2012(04)
[6]日本神经母细胞瘤诊疗现状[J]. 龚振华.  中华小儿外科杂志. 2000(03)



本文编号：3157238