急性轻型缺血性卒中患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性分析及多模式CT判断其预后的价值

发布时间：2021-04-27 09:31

　　目的:1、研究急性轻型缺血性卒中（Minor ischemic stroke,MIS）患者行重组组织型纤溶酶原激活物（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓（Intravenous thrombolysis,IVT）治疗的有效性和安全性。2、通过多模式计算机断层扫描（Computed Tomography,CT）预测MIS患者行静脉rt-PA治疗的预后情况。方法:回顾性分析2018年10月至2020年2月期间在南昌大学第一附属医院卒中中心确诊为MIS的患者临床资料,MIS的诊断标准:临床症状、体征及影像学表现符合《中国急性缺血性卒中诊治指南2018》诊断标准,且入院时美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分≤5分,其中意识状态评分为0分,且改良Rankin评分量表（modified Rankin Scale,mRS）评分≤3分,最终纳入189例患者。我们将研究对象依据是否进行溶栓治疗分为IVT组（接受rt-PA治疗）和非IVT组（接受... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
第1章 前言
第2章 研究对象与方法
    2.1 研究对象及分组
        2.1.1 入选标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 治疗药物及治疗方法
        2.2.1 IVT组
        2.2.2 非IVT组
    2.3 临床资料收集及随访
    2.4 影像学结果评定
        2.4.1 血管狭窄评定
        2.4.2 IP评定
    2.5 效果评定
        2.5.1 有效性评定
        2.5.2 安全性评定
    2.6 统计学分析方法
第3章 结果
    3.1 IVT组与非IVT组的有效性和安全性情况
        3.1.1 一般情况
        3.1.2 IVT组与非IVT组的有效性情况
        3.1.3 IVT组与非IVT组的安全性情况
    3.2 存在血管狭窄情况下,IVT组与非IVT组的有效性和安全性情况
        3.2.1 一般情况
        3.2.2 存在血管狭窄时,IVT组与非IVT组的有效性情况
        3.2.3 存在血管狭窄时,IVT组与非IVT组的安全性情况
    3.3 存在IP情况下,IVT组与非IVT组的有效性和安全性情况
        3.3.1 一般情况
        3.3.2 存在IP时,IVT组与非IVT组的有效性情况
        3.3.3 存在IP时,IVT组与非IVT组的安全性情况
第4章 讨论
    4.1 MIS患者静脉rt-PA治疗的有效性和安全性分析
    4.2 CTA检查提示存在血管狭窄时,MIS患者静脉rt-PA治疗的有效性和安全性分析
    4.3 CTP检查提示存在IP时,MIS患者静脉rt-PA治疗的有效性和安全性分析
    4.4 创新之处
    4.5 不足之处
    4.6 展望
第5章 结论
致谢
参考文献
附录1 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）
附录2 改良Rankin量表（mRS）
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]脑梗死编码方法的探讨[J]. 盛春蕊,张丽,侯春超,赵娴.  中国病案. 2020(02)
[2]大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环与梗死病灶类型及脑灌注的相关研究[J]. 张铭思,黎红华,骆文静,崔敏,林琅,武强.  中国脑血管病杂志. 2019(01)
[3]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J]. 彭斌,吴波.  中华神经科杂志. 2018 (09)
[4]CTP联合多时相CTA对急性缺血性卒中侧支循环评估与临床预后的相关性研究[J]. 张海宁,何业举,赵立明,尹阔场,马如雪,檀国军.  临床荟萃. 2018(02)
[5]高危非致残性缺血性脑血管事件诊疗指南[J]. 王伊龙,赵性泉,刘新峰,曾进胜,许予明,赵钢,徐安定,樊东升,陈康宁,何俐,彭斌,董强,黄家星,刘亚杰,帅杰,罗本燕,汪昕,缪中荣,刘丽萍,王春雪,荆京,王拥军.  中国卒中杂志. 2016(06)
[6]轻型缺血性卒中患者转归不良的预测因素:前瞻性队列研究[J]. 姬海超,闫福岭,时蒙蒙,彭爱妮,艾恒嘉.  国际脑血管病杂志. 2014 (05)
[7]NIHSS评分结合CT血管成像对超早期急性缺血性脑卒中临床预后的预测价值[J]. 黄小钦,贾建平,马青峰,马欣,楚长彪.  中国康复理论与实践. 2010(02)



本文编号：3163222