丁苯酞注射液在基于TOAST分型、OCSP分型的急性脑梗死中的疗效

发布时间：2021-05-18 08:14

　　目的探讨丁苯酞注射液对TOAST分型和OCSP分型中不同亚型的急性脑梗死（Acute cerebral infarction,ACI）患者的疗效。方法收集2017年11月²018年4月入住华北理工大学附属医院神经内二和四病区及神经重症科符合入选标准的急性脑梗死患者299例,平均年龄（64.94±11.57）岁,包含男患者202例,女患者97例。随机分为观察组149例和对照组150例,全部患者都按照急性缺血性脑卒中诊治指南用药,观察组患者另外再给予丁苯酞注射液。所有入选的病人入院时均分别按照TOAST、OCSP的分型标准分型。记录两组病人诊疗前时和用药后2周的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力（BI）评分。对两组患者的总体治疗效果以及组间相同亚型的疗效进行对比分析,并分别分析比较观察组TOAST分型和OCSP分型中各亚型间的疗效。结果1观察组治疗后2周时,NIHSS评分（7.26±6.99）较对照组（8.89±7.17）明显降低,BI评分（75.23±20.29）较对照组（69.70±21.41）显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 对象与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 基线资料的收集
        1.1.3 分组
        1.1.4 研究方法
        1.1.5 疗效评价
        1.1.6 质量控制
        1.1.7 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 观察组与对照组治疗后疗效的比较
        1.2.2 TOAST分型各亚型中观察组和对照组治疗后疗效的比较
        1.2.3 OCSP分型各亚型中观察组和对照组治疗后疗效的比较
        1.2.4 不良反应
    1.3 讨论
        1.3.1 丁苯酞注射液在急性脑梗死TOAST分型和OCSP分型中对不同亚型患者的疗效
        1.3.2 不足与展望
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 丁苯酞注射液在基于TOAST分型、OCSP分型的急性脑梗死中的疗效
    2.1 丁苯酞抗脑缺血机制的研究情况
        2.1.1 丁苯酞可以增加ACI病人外周血中的VEGF和bFGF 含量
        2.1.2 丁苯酞保护线粒体、增加SOD的活性、降低MDA和ROS的水平、同时增加了nrf2/HO-1和AMPK的表达
        2.1.3 丁苯酞抑制了CIRI诱导的ERK通路的激活，并降低了GRAP65磷酸化
        2.1.4 丁苯酞减轻了脑缺血后葡萄糖和柠檬酸的异常积累、提高了ATP代谢率、提高抗氧化物含量、维持钠钾离子平衡
        2.1.5 丁苯酞减少梗死面积、保护血脑屏障、减少脑含水量、抑制p38、JNK水平
        2.1.6 丁苯酞可以促进小胶质细胞/巨噬细胞从M1到M2状态的极化
    2.2 展望
    参考文献
结论
附录A TOAST分型的具体分型标准
附录B OCSP分型的具体分型标准
附录C 美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分
附录D 日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集


【参考文献】：
期刊论文
[1]醒脑静与丁苯酞联用对急性脑梗死患者的疗效及其对神经功能的影响[J]. 林旭,周建华,利思红,罗崇彬,李光宁.  抗感染药学. 2018(03)
[2]丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及定量脑电图分析[J]. 陈小敏,周小莉,丁砚兵.  中国卒中杂志. 2018(03)
[3]丁苯酞治疗新发急性腔隙性脑梗死合并轻度认知功能障碍的研究[J]. 申莲莲.  中国现代药物应用. 2017(07)
[4]丁苯酞治疗急性脑梗死疗效研究[J]. 高宏艳.  系统医学. 2017(05)
[5]丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效及其对炎性因子的影响[J]. 陈娜,陆连生,李虹,王聪杰,卢海丽,李婧,吕晓培,郑丽,张斌,宋海霞,史万英.  疑难病杂志. 2017(02)
[6]丁苯酞对老年急性脑梗死的疗效及对血清尿酸、C反应蛋白和血液流变学的影响[J]. 孟凤珠,温凯,高华,蔺雪梅,王芳.  药物评价研究. 2017(01)
[7]丁苯酞联合应用纤溶酶治疗进展性脑梗死疗效分析[J]. 刘川,李威.  北华大学学报(自然科学版). 2016(01)
[8]丁苯酞对急性一氧化碳中毒大鼠脑组织Nogo/NgR表达的调节作用[J]. 毕明俊,孙贤妮,石婧,李琴,林宏杨,曲芸,康海.  中华神经医学杂志. 2015 (11)
[9]丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的疗效及安全性研究[J]. 李涛.  中国实用医药. 2015(22)
[10]丁苯肽注射液治疗急性进展性后循环缺血的疗效观察[J]. 侯君华.  大家健康(学术版). 2015(01)



本文编号：3193462