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探讨CK、CK7、PLUNC在脑膜癌病的原发灶诊断及治疗中的价值

发布时间:2021-05-18 21:29
  目的:脑膜癌病(meningeal carcinomatosis, MC)是全身恶性肿瘤细胞通过血液、神经周围淋巴管等向脑膜、脊膜、蛛网膜下腔局灶性或弥漫性转移、浸润的一种破坏性并发症。脑膜癌病的临床表现复杂多样、影像学表现非特异性,导致脑膜癌病的诊断困难。其诊断的主要方法是脑脊液(CSF)细胞形态学,其敏感性约为50%。免疫细胞化学染色背景清晰,易识别肿瘤细胞,标本易保存。近年来提出使用免疫细胞化学提高诊断的敏感性及提示原发灶。目前为止,对于实体瘤转移MC患者较好的治疗方案为鞘内注射甲氨蝶呤。监测治疗效果的方法有监测患者的临床神经功能及CSF细胞学,监测CSF中肿瘤标记物水平变化等。本实验选用CK(广谱细胞角蛋白,不包括CK7)、CK7(细胞角蛋白7)、PLUNC(腭鼻肺特异性蛋白)分别对人脑脊液进行免疫细胞化学法检测其在脑脊液肿瘤细胞的表达,了解三种蛋白在提高MC诊断敏感性和特异性及提示原发灶方面的价值;并使用酶联免疫测定法(ELISA法)观察CK、PLUNC两种蛋白在CSF中的表达水平及治疗前后的水平变化,联合患者症状、CSF常规、细胞学变化,提出监测治疗效果及提示治疗预后的可靠... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:55 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 脑膜癌病的诊断及治疗研究新进展
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]脑脊液肿瘤标志物对脑膜癌病的诊断价值[J]. 石强,蒲传强,吴卫平,黄旭升,于生元,田成林,黄德晖,张家堂.  南方医科大学学报. 2010(05)
[2]脑膜癌病68例脑脊液细胞学分析[J]. 吴小妹,谭利民,肖波,杨欢,张宁,毕方方,梁静慧.  脑与神经疾病杂志. 2009(01)
[3]探讨CK7、CK20和villin在判断转移癌原发部位中的应用价值[J]. 柳玮华,周小鸽,张彦宁.  诊断病理学杂志. 2008(04)
[4]脑脊液细胞学检查联合癌胚抗原免疫细胞化学染色在脑膜癌病早期诊断中的应用[J]. 何俊瑛,陈倩,刘科,王丽靖,杨小彬.  脑与神经疾病杂志. 2008(04)
[5]脑脊液EMA和CEA免疫细胞化学检查对脑膜癌病的诊断价值[J]. 刘振华,陈剑平,宋振海,潘宁,郑茂永,张清华.  山东医药. 2007(27)
[6]免疫细胞化学检查在诊断脑膜癌病中的应用[J]. 庄建华,赵忠新,黄坚,赵瑛,倪麟.  中华神经科杂志. 2005(11)
[7]应用激光扫描共聚焦显微镜对脑脊液转移B细胞型淋巴瘤细胞线粒体的研究[J]. 岳剑宁,孔繁元,吴若芬,刘菊年,潘月英.  第三军医大学学报. 2005(16)
[8]脑脊液细胞学检查的特异性发现[J]. 关鸿志,王长华,郭玉璞,陈琳,任海涛,赵燕环.  中华神经科杂志. 2004(01)
[9]脑膜癌病的MRI表现[J]. 庄建华,李焰生,赵忠新,赵瑛,黄坚.  临床放射学杂志. 2004(02)
[10]甲状腺转录因子-1、表面活性蛋白-B及细胞角蛋白对鉴别肺原发和转移性腺癌的意义[J]. 邹霜梅,林冬梅,吕宁,刘秀云,温芃,刘复生.  中华医学杂志. 2003(15)



本文编号:3194512

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