基于Mugikura分期研究病变对成人烟雾病患者脑出血事件的影响

发布时间：2021-06-01 23:33

　　目的研究烟雾病的病变严重程度对颈内动脉及其分支、烟雾状血管影响,并探讨影响成人患者脑出血事件的因素。方法收集2011.9-2019.3在南方医科大学珠江医院确诊的98例（40例脑出血患者）成人烟雾病患者,根据头颅CT检查结果,将患者的大脑半球分为出血组、非出血组。以大脑半球为研究单位,回顾性双盲分析、收集患者的DSA图像以及临床资料。根据学者Mugikura提出的分期方法对患者各大脑半球病变程度进行评估;依据脉络膜前动脉（AChA）、后交通动脉（PComA）、眼动脉（0A）、烟雾状血管、侧枝循环的影像表现对其进行分级;分别测量患者颈内动脉（ICA）相应部位的内径,测量脉络膜前动脉以及后交通动脉和眼动脉的内径。最后使用SPSS22.0对数据进行统计分析,a=0.05。统计分析前循环血管的参数变化与患者的病变程度相关性,并统计上述因素对患者脑出血的影响。结果单因素分析结果显示,脉络膜前动脉影像分期（Z=-4.016,P<0.001）、脉络膜前动脉内径（t-3.479,P=0.001）、脉络膜前动脉内径与颈内动脉内径比值（t=-4.365,P=<0.001）、后交通动脉分期（Z=... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：77 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２－１?Ａ，正常显影的脉络膜前动脉；Ｂ，扩张延长的脉络膜前动脉；Ｃ，合并侧枝循环的??脉络膜甜动脉；Ｄ，正常后交通动脉；Ｅ，扩张的后交通动脉；Ｆ，分支参与侧枝循环的后??交通动脉

石页士学位论文??，一?＇?、福、，??考，??Ａ?／?＾?Ｂ?｜，??Ｍ??图２－２除了烟雾状血管小显影的大脑半球（０期），我们根据烟審状血管的增生情况，??将烟雾状血管分为３期。Ａ，少暈增生的烟雾状血管（１期）：Ｂ，中景增生的烟雾状血钤??（２期）；Ｃ，显著增生的烟劣状血管Ｎ?（３期）。??Ｆｉｇｕｒｅ?２－２?Ｅｘｃｅｐｔ?ｔｈｅ?ｈｅｍｉｓｐｈｅｒｅ?ｗｉｔｈｏｕｔ?ｂａｓａｌ?ｍｏｙａｍｏｙａ?ｖｅｓｓｅｌ（ｇｒａｄｅ?０）．?Ｗｅ?ｄｉｖｉｄｅｄ??ｍｏｙａｍｏｙａ?ｖｅｓｓｅｌ?ｉｎｔｏ?３?ｇｒａｄｅｓ?ｏｎ?ｔｈｅ?ｂａｓｉｓ?ｏｆ?ｉｔ’ｓ?ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ?ｄｅｇｒｅｅ．?Ａ，?Ｆｅｗ?ｉｎ?ｎｕｍｂｅｒ?ｏｆ?ｂａｓａｌ??ｍｏｙａｍｏｙａ?ｖｅｓｓｅｌ（ｇｒａｄｅ?１）；?Ｂ，?Ｍｅｄｉｕｍ?ｉｎ?ｎｕｍｂｅｒ?ｏｆ?ｍｏｙａｍｏｙａ?ｖｅｓｓｅｌ（ｇｒａｄｅ?２）；?Ｃ，?Ｔｈｅ?ｂａｓａｌ??１５??

?颂士学位论文???在前循环病变的Ｍｕｇｉｋｕｒａ?３－４期时，统计结果为：隹－０．２２７，?／Ｍ）．?０１４，可以??认为两者间存在负相关线性关系。如图３－１所示，在１－３期时，患者的脑出血??率逐渐升高，在３－４期时，患者脑出血率逐渐下降。??图３－２脉络膜前动脉内径与前循环分期关系??Ｆｉｇｕｒｅ?３－２?Ｔｈｅ?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｔｈｅ?ｉｎｎｅｒ?ｄｉａｍｅｔｅｒ?ｏｆ?ＡＣｈＡ?ａｎｄ?ｔｈｅ?ｓｔａｇｅ?ｏｆ?ａｎｔｅｒｉｏｒ??ｃｅｒｅｂｒａｌ?ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ．??Ｊ?｜?ＡＣｈＡ＿??—ｊ—?ＡＣｈＡ?闪样?＿錄?＋?｜１??＊?ＡＣｈＡ?；ｒ：ｌ??—連概??．２５－??．２０－??？１５＿??１〇＿??．０５－?、Ｖ??００－??ｔ?Ｊ?Ｉ?Ｉ??１２?３?４??前循坏分期??如图３－２所示为脉络膜前动脉内径与前循环分期的关系图。在前循环病变??１－３期时，采用Ｓｐｅａｒｍａｎ线性相关统计分析，结果为：於０．?４１９，／＝＜０．００１，??提示脉络膜前动脉的内径与前循环病变分期成正相关线性关联；在前循环病变??３－４期时，Ｓｐｅａｒｍａｎ线性相关分析的结果为：於－０．３３８，?／Ｍ）．?００８，可以认为??脉络膜前动脉内径与前循环病变分期成负相关关系。如图３－３所示为脉络膜前??２５??


本文编号：3210373