脑卒中后癫痫临床特征的回顾性研究

发布时间：2021-06-17 12:18

　　目的:分析脑卒中后癫痫的临床特征、治疗及预后情况。方法:对我院2009年1月至2017年12月收治的221例卒中后癫痫患者的一般情况、卒中类型、癫痫发作时间、发作类型、脑电图特征、治疗用药及预后情况进行回顾性分析。结果:221例患者中男性161人,女性60人,年龄在30-87岁之间,以70岁以下的中老年人发病率最高。大多数患者发病前有脑卒中及高血压等脑血管病的危险因素。38.9%的患者出现ES,61.1%的患者出现LS,脑出血与脑梗塞均易引起晚期癫痫发作。73.3%的ES患者在卒中发病后的24h内出现,49.6%的LS患者在卒中发病的1年后出现。PSE患者以部分发作继发全面发作最常见,占56.9%,复杂部分性发作占13.3%,单纯部分性发作与全面强直-阵挛发作各占12.7%,癫痫持续状态占4.4%。在单病灶中,累及皮质的占87.8%,其中单脑叶受累以额叶（14.5%）、颞叶（9.9%）居多。181例患者行脑电图检查,有异常的占86.2%,其中以尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等痫样放电波为主,异常脑电图与正常脑电图之间的复发率的差异有统计学意义（P=0.016,<0.05）。170例患... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

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各年龄段患者人数的构成情况

有高血压病史的为 140 例（占 63.3%），有糖尿病病史的为 50 例（占22.6%），有冠心病病史的为 45 例（占 20.4%），有房颤史的为 19 例（占 8.6%）之后比较不同卒中类型患者的既往史，脑梗塞和脑出血后继发癫痫患者在卒中史、高血压、糖尿病、冠心病和房颤史的患病情况之间的差异无统计学意义（P>0.05）。（详见表 4.2）表 4.2 不同卒中类型患者既往史情况的对比类型 例数 卒中史（%） 高血压（%） 糖尿病（%） 冠心病（%） 房颤史（梗塞 178 153（86.0） 109（61.2） 42（23.6） 37（20.8） 18（10出血 43 36（83.7） 31（72.1） 8（18.6） 8（18.6） 1（2.2值 - 0.140 1.758 0.493 0.102 2.67P - 0.709 0.185 0.483 0.750 0.10

表 4.3 不同卒中类型患者发作时间的比较卒中类型 例数发作时间（%）早发 晚发脑梗塞 178 74（41.6） 104（58.4）脑出血 43 12（27.9） 31（72.1）合计 221 86（38.9） 135（61.1）表 4.4 不同卒中类型患者发作时间的比较类型 例数 T≤1d 1d<T≤1w 1w<T≤2w 2w<T≤1m 1m<T≤6m 6m<T≤1y T>梗塞 178 53（29.8） 9（5.1） 12（6.7） 4（2.2） 20（11.2） 28（15.7） 52（出血 43 10（23.3） 1（2.3） 1（2.3） 2（4.7） 10（23.3） 4（9.3） 15（计 221 63（28.5） 10（4.5） 13（5.9） 6（2.7） 30（13.6） 32（14.5） 67（

【参考文献】：
期刊论文
[1]卒中后癫痫的临床特点及视频脑电图分析[J]. 周发明,陈光辉.  湖北医药学院学报. 2014(05)
[2]脑卒中后继发性癫痫82例临床分析[J]. 程海军,吕建宁.  中西医结合心脑血管病杂志. 2014(04)
[3]编者的话[J]. 只达石,马苹.  中国现代神经疾病杂志. 2005(06)
[4]脑卒中后癫痫186例临床特点[J]. 谭家香,李丽萍,李玲.  广东医学. 2002(09)

博士论文
[1]新生神经元异常融入齿状回神经环路介导卒中后癫痫发生[D]. 王小西.华中科技大学 2014



本文编号：3235180