1Hz rTMS对优势半球和非优势半球卒中偏瘫患者上肢功能的疗效分析
发布时间：2021-06-21 21:07
脑卒中后常遗留上肢运动功能障碍,且恢复较为困难。重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）可以调节大脑皮层兴奋性,改善患者上肢运动功能。但不同研究结果不尽相同,并有学者认为rTMS的治疗效果与半球优势有关。目的本研究旨在探讨1Hz rTMS联合常规康复治疗对优势半球和非优势半球卒中偏瘫患者上肢及整体功能的疗效,从而为临床上制订个体化康复治疗方案提供理论依据。同时采集分析患者的表面肌电信号（surface electromyography,sEMG）,进一步证实sEMG对于脑卒中患者功能的评估作用。方法拟选取30例优势半球卒中偏瘫患者（随机分为1Hz rTMS组、假刺激组,每组均15例）,30例非优势半球卒中偏瘫患者（随机分为1Hz rTMS组、假刺激组,每组均15例）。所有患者均遗留有不同程度的上肢运动功能障碍,且接受为期2周,每天一次,每周6次的常规康复训练（包括运动疗法、物理因子治疗以及作业治疗等）。1Hz rTMS组:常规康复联合1Hz rTMS治疗,刺激部位为健侧大脑初级运动皮质（primary moto...
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-FMA评分与肌电信号的散点图：(A)MIVC状态屈肘时肱二头肌RMS与u-FMA的散点图;(B)MIVC状态屈肘时肱二头肌iEMG与u-FMA的散点图;(C)MIVC状态伸肘时肱三头肌RMS与u-FMA的散点图;(D)MIVC状态伸肘时肱三头肌iEMG与u-FMA的散点图
安徽医科大学硕士学位论文25表5-2MBI评分与肌电信号的相关性分析Tab5-2CorrelationanalysisbetweenMBIscoreandsEMGsignal图2MBI评分与肌电信号的散点图：(A)MIVC状态屈肘时肱二头肌RMS与MBI的散点图；(B)MIVC状态屈肘时肱二头肌iEMG与MBI的散点图；(C)MIVC状态伸肘时肱三头肌RMS与MBI的散点图；(D)MIVC状态伸肘时肱三头肌iEMG与MBI的散点图。Fig2ScatterplotofMBIandsEMG:(A)ScatterplotofRMSofbicepsbrachiiduringMIVCofelbowflexionandMBI;(B)ScatterplotofiEMGofbicepsbrachiiduringMIVCofelbowflexionMBI屈肘时肱二头肌伸肘肱时三头肌RMSiEMGRMSiEMGr0.4420.6720.7330.715P0.0000.0000.0000.000
【参考文献】：
期刊论文
[1]重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者治疗效果观察[J]. 朱宁,赵伟丽,朱洪山,刘海朋,李晶. 安徽医药. 2018(12)
[2]脑卒中偏瘫患者双侧上肢肱二三头肌最大等长收缩时的表面肌电分析[J]. 洪永锋,干峥,缪永娟,阚秀丽,冀磊磊,汤艳,吴建贤. 安徽医学. 2018(05)
[3]1Hz低频重复经颅磁刺激对脑卒中后偏瘫上肢痉挛及运动功能作用的meta分析[J]. 黄格朗,唐夏林,黄燕. 中国康复医学杂志. 2018(06)
[4]重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的研究进展[J]. 唐明姣,杨少华. 广西医学. 2018(04)
[5]经颅电刺激在卒中后运动康复领域的研究进展[J]. 穆思雨,许敏鹏,何峰,张力新,明东. 中国生物医学工程学报. 2018(01)
[6]重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展[J]. 肖长林,胡楠,潘翠环,陈艳. 中国康复医学杂志. 2017(12)
[7]基于镜像神经元理论的镜像疗法在康复医学中的应用进展[J]. 姚淑珍,勾丽洁,刘旭东,王芳. 中国康复医学杂志. 2017(07)
[8]Low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves motor dysfunction after cerebral infarction[J]. Zhi-yong Meng,Wei-qun Song. Neural Regeneration Research. 2017(04)
[9]Effects of different frequencies of repetitive transcranial magnetic stimulation on the recovery of upper limb motor dysfunction in patients with subacute cerebral infarction[J]. Jiang Li,Xiang-min Meng,Ru-yi Li,Ru Zhang,Zheng Zhang,Yi-feng Du. Neural Regeneration Research. 2016(10)
[10]不同强度低频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效[J]. 李冰洁,李芳,张通. 中国康复理论与实践. 2016(09)
硕士论文
[1]低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中屈肘肌痉挛的临床研究[D]. 刘思豪.郑州大学 2019
[2]间歇性Theta节律刺激与1Hz重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢功能恢复的研究[D]. 姜畅.安徽医科大学 2018
[3]改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响[D]. 何宗颖.郑州大学 2013
[4]表面肌电对偏瘫患者肘关节痉挛评估的应用研究[D]. 郭明远.南方医科大学 2012
本文编号：3241403
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：55 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-FMA评分与肌电信号的散点图：(A)MIVC状态屈肘时肱二头肌RMS与u-FMA的散点图;(B)MIVC状态屈肘时肱二头肌iEMG与u-FMA的散点图;(C)MIVC状态伸肘时肱三头肌RMS与u-FMA的散点图;(D)MIVC状态伸肘时肱三头肌iEMG与u-FMA的散点图
安徽医科大学硕士学位论文25表5-2MBI评分与肌电信号的相关性分析Tab5-2CorrelationanalysisbetweenMBIscoreandsEMGsignal图2MBI评分与肌电信号的散点图：(A)MIVC状态屈肘时肱二头肌RMS与MBI的散点图；(B)MIVC状态屈肘时肱二头肌iEMG与MBI的散点图；(C)MIVC状态伸肘时肱三头肌RMS与MBI的散点图；(D)MIVC状态伸肘时肱三头肌iEMG与MBI的散点图。Fig2ScatterplotofMBIandsEMG:(A)ScatterplotofRMSofbicepsbrachiiduringMIVCofelbowflexionandMBI;(B)ScatterplotofiEMGofbicepsbrachiiduringMIVCofelbowflexionMBI屈肘时肱二头肌伸肘肱时三头肌RMSiEMGRMSiEMGr0.4420.6720.7330.715P0.0000.0000.0000.000
【参考文献】：
期刊论文
[1]重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁症患者治疗效果观察[J]. 朱宁,赵伟丽,朱洪山,刘海朋,李晶. 安徽医药. 2018(12)
[2]脑卒中偏瘫患者双侧上肢肱二三头肌最大等长收缩时的表面肌电分析[J]. 洪永锋,干峥,缪永娟,阚秀丽,冀磊磊,汤艳,吴建贤. 安徽医学. 2018(05)
[3]1Hz低频重复经颅磁刺激对脑卒中后偏瘫上肢痉挛及运动功能作用的meta分析[J]. 黄格朗,唐夏林,黄燕. 中国康复医学杂志. 2018(06)
[4]重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的研究进展[J]. 唐明姣,杨少华. 广西医学. 2018(04)
[5]经颅电刺激在卒中后运动康复领域的研究进展[J]. 穆思雨,许敏鹏,何峰,张力新,明东. 中国生物医学工程学报. 2018(01)
[6]重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展[J]. 肖长林,胡楠,潘翠环,陈艳. 中国康复医学杂志. 2017(12)
[7]基于镜像神经元理论的镜像疗法在康复医学中的应用进展[J]. 姚淑珍,勾丽洁,刘旭东,王芳. 中国康复医学杂志. 2017(07)
[8]Low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves motor dysfunction after cerebral infarction[J]. Zhi-yong Meng,Wei-qun Song. Neural Regeneration Research. 2017(04)
[9]Effects of different frequencies of repetitive transcranial magnetic stimulation on the recovery of upper limb motor dysfunction in patients with subacute cerebral infarction[J]. Jiang Li,Xiang-min Meng,Ru-yi Li,Ru Zhang,Zheng Zhang,Yi-feng Du. Neural Regeneration Research. 2016(10)
[10]不同强度低频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效[J]. 李冰洁,李芳,张通. 中国康复理论与实践. 2016(09)
硕士论文
[1]低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中屈肘肌痉挛的临床研究[D]. 刘思豪.郑州大学 2019
[2]间歇性Theta节律刺激与1Hz重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢功能恢复的研究[D]. 姜畅.安徽医科大学 2018
[3]改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响[D]. 何宗颖.郑州大学 2013
[4]表面肌电对偏瘫患者肘关节痉挛评估的应用研究[D]. 郭明远.南方医科大学 2012
本文编号：3241403
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