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内镜联合显微镜切除颅底复杂沟通性肿瘤的临床分析

发布时间:2021-06-27 13:57
  目的颅底沟通性肿瘤是指来源于颅内外组织或颅骨本身的病变,早期表现甚为隐蔽,后期常跨越颅底骨性支架和或经正常沟通之孔道侵及颅内外结构,造成局部缺损及严重的功能障碍。颅底沟通性肿瘤的周围解剖组织关系复杂,常毗邻重要的神经血管结构,临床上较少见,常累及多个学科领域,表现为广泛侵袭,手术操作空间狭小,难度大,面临较高的手术风险。分析我院内镜经鼻入路联合显微镜经颅外入路切除颅底复杂沟通性肿瘤的临床资料,分析其手术技巧及疗效,探讨其应用价值,为颅底复杂沟通性肿瘤的手术治疗寻一种更为理想的方案。方法回顾性分析我院2008年6月至2018年6月收治的由耳鼻咽喉头颈外科医师协同神经外科医师共同完成内镜经鼻联合显微镜经颅外入路下手术的颅底复杂沟通性病变的临床资料,所有的病例随访8-36个月,对病例的性别与年龄、病变部位与性质、术中重要神经血管的保护以及颅底重建的方法、病变切除情况、术中出血量、术后住院时间、术后并发症的发生及处理、术后病情恢复情况等进行分析。结果共纳入18例病例,男女比例5:4,平均年龄46岁。其中主要累及前颅底6例(脑膜瘤),主要累及中颅底7例(包含1例脑膜瘤、1例脊索瘤,2例复发侵袭性... 

【文章来源】:天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

内镜联合显微镜切除颅底复杂沟通性肿瘤的临床分析


病变切除情况

住院时间


术中出血量的分布

住院时间,并发症,颅内感染,脑脊液鼻漏


8图 3 术后住院时间的分布 并发症及预后并发症及随访结果:随访 8-36 个月,平均(16±1.7)个月。并发症(见图 4),脑脊液鼻漏(约 22.2%),经腰大池引流 1 周左右好转,1 例合并颅内感染

【参考文献】:
期刊论文
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[6]经鼻内镜颅底外科进展[J]. 蒋卫红,肖健云.  中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2015(05)
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[8]侧颅底外科的现状与未来[J]. 吴皓.  中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2014(06)
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[10]鼻内镜手术适应证及并发症[J]. 邢志敏,刘燕.  中国耳鼻咽喉头颈外科. 2014(07)



本文编号:3252981

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