脑出血血肿扩大的预测因素及预后的临床研究
发布时间:2021-06-28 17:02
目的:脑出血是一种高发病率、高死亡率的疾病,它几乎占所有中风的15%,30天的死亡率超过40%。血肿扩大发生在三分之一的脑出血患者中,而且被认为是早期神经系统恶化和较差临床结果中最重要的预警因子。因此,研究脑出血血肿扩大的预测因素至关重要,这些因素可以更好的帮助临床医生识别脑出血血肿扩大的高风险患者。同时对不同干预措施的临床预后进行分析,确定最有效的阻止血肿扩大的治疗方法。本研究旨在寻找血肿扩大最相关的预测因素,来筛选出血肿扩大的高风险患者;同时根据血肿扩大风险不同,进行分类、分层管理,观察患者的预后,筛选出不同风险人群最优的治疗方法,以达遏制病情恶化及改善预后的目的。方法:1.登记2017年2月至2018年5月272例因急性脑出血就诊于镇江市第一人民医院神经内科的患者,收集患者的相关信息包括个人信息(住院号、主诉、性别、年龄、民族、联系方式)、一般临床特征(发病时间、高血压病史、糖尿病病史、入院时随机血糖、饮酒史、伴随症状、病情进展、既往有无类似发作)、CT特征(血肿量、血肿部位、是否破入脑室、影像学特征)、治疗情况(止血药、用药方式、不良反应、血栓性疾病)等,建立规范化脑出血病历档...
【文章来源】:江苏大学江苏省
【文章页数】:67 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
病案号:819654,女性,65岁,入院血压:181/107mmHg,出血部位右侧丘脑,破入脑室,t1=1小时,t2=18小时,V1=6.3mL,V2=8.3mL,住院治疗合并肺部感染
脑出血血肿扩大的预测因素及预后的临床研究16图3.2病案号:742861,男性,78岁,入院血压:197/103mmHg,出血部位右侧丘脑及基底节,破入脑室,B为患者入院的CTA图像,可见混杂征,t1=2小时,t2=5小时,V1=7.0mL,V2=15.6mL,住院治疗合并肺部感染、肠梗阻。Fig3.2PatientID:742861,male,78yearsold,bloodpressureonadmission:197/103mmhg,rightthalamusandbasalgangliaofthebleedingsite,brokenintotheventricle,BistheCTAimageofthepatientonadmission,showingBlendSigns,t1=2hours,t2=5hours,V1=7.0mL,V2=15.6mL,hospitalizationwithpulmonaryinfection,intestinalobstruction.C
【参考文献】:
期刊论文
[1]血凝酶在防治高血压脑出血患者血肿再扩大中的应用[J]. 蔡秀侠. 中风与神经疾病杂志. 2019(03)
[2]预测脑出血血肿扩大研究进展[J]. 张巧莹,周俊林. 中国医学影像技术. 2019(03)
[3]血凝酶与氨甲环酸对颅脑外伤手术患者止血效果比较[J]. 吴志明. 医药导报. 2018(09)
[4]人凝血酶原复合物中凝血因子活性测定的影响因素分析[J]. 陈华英,林伟华,洪流,许景宁,高发平. 卫生职业教育. 2018(15)
[5]血凝酶在急性出血性疾病中应用的专家共识[J]. 闫圣涛,张国强. 中华急诊医学杂志. 2018 (02)
[6]氨甲环酸注射液在防治高血压脑出血患者血肿再扩大中的应用[J]. 刘轶君,刘铸,关键. 临床和实验医学杂志. 2018(01)
[7]CT平扫混合征和黑洞征及其联合征象对脑出血患者早期血肿扩大的预测价值[J]. 杨文松,李琦,王星辰,李瑞,邹宁,谢鹏. 中国脑血管病杂志. 2017(11)
[8]脑出血迟发型血肿扩大的内科治疗[J]. 周艳娜. 包头医学院学报. 2017(01)
[9]预测急性脑出血后血肿增大的影像学征象[J]. 高子丹,褚鹤龄,杨晓波,唐宇平,董强. 国际脑血管病杂志. 2016 (07)
[10]谢鹏:脑出血早期血肿扩大最新临床诊治进展[J]. 苏暄,王海洋. 中国医药科学. 2016(11)
本文编号:3254708
【文章来源】:江苏大学江苏省
【文章页数】:67 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
病案号:819654,女性,65岁,入院血压:181/107mmHg,出血部位右侧丘脑,破入脑室,t1=1小时,t2=18小时,V1=6.3mL,V2=8.3mL,住院治疗合并肺部感染
脑出血血肿扩大的预测因素及预后的临床研究16图3.2病案号:742861,男性,78岁,入院血压:197/103mmHg,出血部位右侧丘脑及基底节,破入脑室,B为患者入院的CTA图像,可见混杂征,t1=2小时,t2=5小时,V1=7.0mL,V2=15.6mL,住院治疗合并肺部感染、肠梗阻。Fig3.2PatientID:742861,male,78yearsold,bloodpressureonadmission:197/103mmhg,rightthalamusandbasalgangliaofthebleedingsite,brokenintotheventricle,BistheCTAimageofthepatientonadmission,showingBlendSigns,t1=2hours,t2=5hours,V1=7.0mL,V2=15.6mL,hospitalizationwithpulmonaryinfection,intestinalobstruction.C
【参考文献】:
期刊论文
[1]血凝酶在防治高血压脑出血患者血肿再扩大中的应用[J]. 蔡秀侠. 中风与神经疾病杂志. 2019(03)
[2]预测脑出血血肿扩大研究进展[J]. 张巧莹,周俊林. 中国医学影像技术. 2019(03)
[3]血凝酶与氨甲环酸对颅脑外伤手术患者止血效果比较[J]. 吴志明. 医药导报. 2018(09)
[4]人凝血酶原复合物中凝血因子活性测定的影响因素分析[J]. 陈华英,林伟华,洪流,许景宁,高发平. 卫生职业教育. 2018(15)
[5]血凝酶在急性出血性疾病中应用的专家共识[J]. 闫圣涛,张国强. 中华急诊医学杂志. 2018 (02)
[6]氨甲环酸注射液在防治高血压脑出血患者血肿再扩大中的应用[J]. 刘轶君,刘铸,关键. 临床和实验医学杂志. 2018(01)
[7]CT平扫混合征和黑洞征及其联合征象对脑出血患者早期血肿扩大的预测价值[J]. 杨文松,李琦,王星辰,李瑞,邹宁,谢鹏. 中国脑血管病杂志. 2017(11)
[8]脑出血迟发型血肿扩大的内科治疗[J]. 周艳娜. 包头医学院学报. 2017(01)
[9]预测急性脑出血后血肿增大的影像学征象[J]. 高子丹,褚鹤龄,杨晓波,唐宇平,董强. 国际脑血管病杂志. 2016 (07)
[10]谢鹏:脑出血早期血肿扩大最新临床诊治进展[J]. 苏暄,王海洋. 中国医药科学. 2016(11)
本文编号:3254708
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