P450 CYP3A5 GG型重症肌无力患者他克莫司疗效评价

发布时间：2021-06-28 23:16

　　目的新型免疫抑制剂他克莫司的出现，以及近年来药物基因组学的发展使个体化用药治疗成为热点，本研究探讨小剂量他克莫司治疗细胞色素P4503A5（CYP3A5）基因型为GG型的重症肌无力患者（I/II型）临床疗效，比较34例患者治疗前后临床评分的变化，以及乙酰胆碱受体抗体（acetycholine receptor antibody，AchRAb）治疗前后的变化，并检测其有效血药浓度所在的范围。方法选取2010年7月至2011年12月在中国人民解放军第二炮兵总医院神经内科住院的重症肌无力患者，Osserman分型均为I/II型，应用RT-PCR方法检测CYP3A5基因型，从中选取34例乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）阳性、CYP3A5基因型为GG型的MG病人，遵循自愿原则并签署知情同意书情况下应用小剂量他克莫司治疗，从1mg/d起口服，直至3mg/天，其中每5-7天增加0.5mg，并进行肝、肾功能，血常规监测，在治疗过程中每周应用许氏评分法进行临床症状评分，并在治疗前及用药12周后抽取患者外周血离心取上清，应用ELISA法进行AchRAb检测，每周检测一次血药浓度。结果34例患者均完成了治疗... 

【文章来源】：锦州医科大学辽宁省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文论著摘要
英文论著摘要
英文缩略语表
前言
实验材料与方法
实验结果
讨论
小结
本研究创新性的自我评价
参考文献
附录
    综述
        参考文献
    在学期间科研成绩
    致谢
    个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]FcγRⅡB在重症肌无力中的表达及其与抗AChR抗体的关系[J]. 翦爱,田晓琳,胡波,黄慧芬,欧阳松,尹炜凡,李静,杨欢.  中国神经精神疾病杂志. 2010(08)
[2]重症肌无力的免疫发病机制及相关治疗进展[J]. 秦炯.  临床儿科杂志. 2007(02)
[3]重症肌无力相关抗体的临床意义[J]. 李延峰,李永红,管宇宙,张俊保,崔丽英.  中华神经科杂志. 2007(01)
[4]重症肌无力患者胸腺细胞Bcl-2表达的研究[J]. 张清勇,崔新征,高峰,杨鲲鹏,张水兰,吉庆春,郭亮,李静孟.  中国实用神经疾病杂志. 2007(01)
[5]重症肌无力患者胸腺凋亡基因Bcl-2和Fas的表达水平与临床的相关性[J]. 魏雪飞,许贤豪,胡文立.  临床神经病学杂志. 2006(05)
[6]重症肌无力的电生理诊断[J]. 崔丽英,刘明生.  中国实用内科杂志. 2006(04)
[7]小剂量他克莫司治疗难治性全身型重症肌无力的初步研究[J]. 赵重波,朱雯华,卢家红.  中国临床神经科学. 2005(04)
[8]自身免疫性重症肌无力治疗现状与展望[J]. 文诗广,唐荣华,许贤豪.  中国临床康复. 2004(28)
[9]他克莫司临床应用的新进展[J]. 王华光,王鹤尧,龙江.  中国药物应用与监测. 2004(02)
[10]重症肌无力孪生子的特点[J]. 张旻,卜碧涛,杨明山,徐金枝,高波廷.  中华神经科杂志. 2003(01)



本文编号：3255226