应用磁共振弥散张量成像评价神经康复机械手改善脑卒中上肢功能障碍的疗效

发布时间：2021-06-30 15:09

　　目的:应用磁共振弥散张量成像（DTI）探讨脑卒中偏瘫患者神经康复机械手训练后上肢功能恢复的大脑可塑性变化。方法:将基底节区且皮质脊髓束（CST）受累的脑卒中患者30例随机分为治疗组和对照组各15例,均给予常规康复训练,治疗组则联合神经康复机械手训练,采用FMU及ARAT评定上肢运动功能,DTI检查测量CST各层面的部分各向异性值（FA）。结果:训练后,两组FMU、ARAT评分均较前提升,且治疗组更显著（P<0.05）。训练前病灶侧CST各层面FA值均较对侧降低（P<0.05）,而训练后放射冠区、内囊后肢层面较前增加（P<0.05）,大脑脚层面差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组内囊后肢层面较对照组增加（P<0.05）。放射冠区和内囊后肢层面的△FA与△FMU、△ARAT呈正相关（P<0.05）,内囊后肢△FA与△ARAT相关性最强（r=0.688,P=0.004）。结论:神经康复机械手训练能显著提高脑卒中患者的上肢功能,表现为内囊后肢层面的修复。 

【文章来源】：按摩与康复医学. 2020,11(22)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入与排除标准
        1.2.1纳入标准
        1.2.2排除标准
    1.3 方法
    1.4运动功能评定方法
    1.5 DTI检查
    1.6 统计方法
2 结果
    2.1 运动功能评定
    2.2 各层面病灶侧与病灶对侧FA值
    2.3 康复训练前后各层面病灶侧FA值
    2.4△FA与运动功能评定的相关性
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振弥散张量成像定量分析对脑梗死患者康复训练效果的评估价值[J]. 王方圆,王贺,孙志萍.  中国数字医学. 2019(08)
[2]整体控制疗法对脑卒中患者早期康复运动功能训练效果的影响[J]. 毛志明.  按摩与康复医学. 2019(07)
[3]上肢机器人联合作业疗法对脑卒中恢复期上肢功能的临床疗效[J]. 周辉,伊传建.  按摩与康复医学. 2018(06)
[4]磁共振弥散张量和波谱成像观察脑梗死后远侧皮质脊髓束的早期Wallerian变性[J]. 苏樱华,黄耀渠.  广东医学. 2018(04)
[5]神经康复机械手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响[J]. 孙丹乔,王强,柏广涛,薛俊强,邓钰,王欣欣.  中华物理医学与康复杂志. 2018 (02)
[6]弥散张量成像评估脑卒中运动功能预后的研究进展[J]. 宋杰,王大明.  浙江临床医学. 2018 (01)
[7]应用弥散张量成像研究脑卒中后皮质脊髓束各向异性分数与运动功能的关系[J]. 张丽华,米立新,郭龙军,王璐怡.  中国康复理论与实践. 2017(07)
[8]脑缺血后神经可塑性的研究进展[J]. 王启征,王丽娟,张雄.  中华老年心脑血管病杂志. 2017(02)
[9]磁共振DTI各参数在急性缺血性脑梗死预后评价中的联合应用[J]. 于卉,田传帅,韩鹏,陈伯柱,王翰,魏晓磊.  神经损伤与功能重建. 2016(06)
[10]磁共振弥散张量成像在脑卒中后皮质脊髓束损伤与运动功能的相关性研究[J]. 凌晴,林丽萍,胡世红,许佳.  中国康复医学杂志. 2016(02)



本文编号：3257976