非心脏—血管手术围手术期脑梗死32例临床分析

发布时间：2021-06-30 17:48

　　目的：探讨非心脏－血管手术围手术期脑梗死的相关危险因素、病理生理机制及一般治疗策略。方法：对沈阳军区总医院自1999年12月～2011年12非心脏-血管外科住院进行的非心脏-血管手术，并在围手术期出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、凝视麻痹、眼球震颤、失语、失计算、失读、痫样发作、意识障碍等局灶性神经功能缺损的临床表现的患者，收集患者性别、年龄、既往脑血管病危险因素、入院时一般情况和患者手术情况，包括：麻醉方式、手术类型、手术方式、手术持续时间、术中血压、术中心率、手术前后血生化指标（白细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原）、脑梗死发生的时间、临床表现及体征、NIHSS评分、病变部位、头颅CT，和/或MRI＋DWI检查结果、住院时间等资料。结果：本组32例患者中，男23例，女9例。年龄33～84岁，平均67.72±10.69岁。既往脑卒中病史19例，其中短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack TIA）病史1例，脑梗死16例，脑出血2例；本组患者中合并吸烟史18例、饮酒史11例，高血压22例，糖尿病13例，冠心病8例，房颤2例。32例患者中颈部手术2例，胸部手术2例，... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

危险因素分析

痫样发作 1 例（3.13％）。本组 32 例均于发病 72 h 时进行 NIHSS 评分，NIHSS分值为 4～24 分，平均（10.00±4.07 分）（表 2、图 2）。表 2 临床表现分析临床表现 例数 构成比偏瘫 23 71.86%偏身感觉障碍 7 21.86%同向性偏盲 2 6.25%凝视麻痹 4 12.50%眼球震颤 2 6.25%失语 8 25.00%失计算及失读 2 6.25%意识障碍 4 12.50%痫样发作 1 3.13%

神经影像学分析


本文编号：3258202