脑卒中高危人群氧化应激指标测定及颈动脉粥样硬化危险因素分析
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【摘要】:目的:调查贵州省福泉县脑卒中高危人群氧化应激指标与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系,分析CAS相关危险因素。方法:采用整群抽样法对福泉县6个镇、4个乡40岁以上常住居民9500人进行健康问卷调查、体格检查、实验室检查、心电图及颈动脉彩色超声检查。共筛选出脑卒中高危人群1032例,随机抽取高危人群360例,再根据颈部血管彩色超声筛查结果分为颈动脉正常组78例、颈动脉内膜(IMT)增厚组131例及CAS组151例;同时选取贵州省人民医院100例健康体检者作为正常对照组。ELISA法检测各组氧化应激指标氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及超氧化物歧化酶(SOD),对收集的数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析,单因素和多因素logistics回归分析CAS的危险因素。结果:1.本次筛查高危人群检出率10.8%。360例脑卒中高危人群相关高危因素所占比例分别为:高血压(45.28%)、吸烟(40.28%)、高脂血症(37.78%)、糖尿病(22.22%)、缺乏运动(20.27%)、肥胖(18.9%)、脑卒中史(12.5%)、心房颤动(2.2%)。2.CAS组ox-LDL高于颈动脉正常组、IMT增厚组和正常对照组⺌(564.7±70.6)μg/L vs(434.5±46.3)μg/L,(488.1±51.2)μg/L,(393.4±30.4)μg/L,P0.05⺗,SOD低于颈动脉正常组、IMT增厚组和正常对照组⺌(41.0±18.1)μg/L vs(67.4±9.5)μg/L,(58.6±10.3)μg/L,(80.5±11.2)μg/L,P0.05⺗。3.logistics回归分析结果示:年龄、脑卒中或家族史、吸烟、高血压和FPG、LDL-C、ox-LDL升高是IMT增厚的独立危险因素(P0.05);年龄、吸烟、高血压、脑卒中史或家族史、空腹血糖、LDL-C、ox-LDL是导致CAS独立危险因素(P0.05)。结论:1.本次开展的脑卒中筛查工作为中国卒中数据中心平台提供了可靠数据。2.年龄、脑卒中或家族史、吸烟、高血压、FPG、ox-LDL与脑卒中高危人群CAS密切相关,是其独立危险因素。3.氧化应激是脑卒中高危人群中CAS病变发生的重要发病机制之一。4.加强脑卒中高危人群管理,积极指导控制各项危险因素,开展ox-LDL检测对筛查脑卒中高危人群有一定临床意义。
【关键词】:脑卒中 氧化应激 颈动脉粥样硬化 危险因素 超氧化物歧化酶 氧化型低密度脂蛋白
【学位授予单位】:遵义医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R743.3
【目录】:
- 中英缩略词对照表4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-11
- 材料与方法11-15
- 结果15-22
- 讨论22-26
- 结论26-27
- 参考文献27-30
- 综述30-40
- 参考文献35-40
- 致谢40-41
- 作者简介41-42
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