阿司匹林对轻型脑梗死患者氯吡格雷不同代谢类型抗血小板功能的协同作用研究

发布时间：2021-07-10 07:41

　　目的:探索规律口服阿司匹林能否减少轻度脑卒中患者的氯吡格雷抵抗,并比较氯吡格雷代谢类型与阿司匹林减少氯吡格雷抵抗程度的关系。方法:收集2018年1月至2019年1月前来北京燕化医院神经内科住院治疗的轻度急性脑梗死患者,入院时测定其氯吡格雷基因型（快代谢性、中间代谢型、慢代谢型）并给予为期3周的阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg双重抗血小板治疗,双抗治疗1周后行血栓弹力图检查,评估ADP抑制率。3周后停用阿司匹林,单用氯吡格雷75mg抗血小板治疗,单抗治疗1周后再次行血栓弹力图检查,评估ADP抑制率,并比较不同氯吡格雷代谢类型之间ADP抑制率情况。3个月后对患者进行随访,评定NIHSS的变化,探讨与氯吡格雷不同代谢类型的相关性。应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料的比较采用秩和检验,率的比较采用卡方检验、Fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.本研究共纳入80名急性脑梗死患者,整体NIHSS评分:4.6±0.7;根据CYP2C19基因分型,其中快代谢型32人,中间代谢型41人,慢代谢型7人。2.阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗1周后80... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

ADP抑制率的正态P-P图

图 2 ADP 抑制率的正态 P-P 图Fig.2 The P-P diagram of ADP inhibition rate制率分析 x2检验分析，比较患者双抗治疗 1 周后的 ADP 抑制率的 ADP 抑制率，发现阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板 ADP 抑制率较单用氯吡格雷抗血小板治疗 1 周后的 (66.2%±9.4% VS 58.2%±7.1% P<0.05)，差别有统计学意 3 双抗 1 周后与单抗 1 周后 ADP 抑制率的比较(x2± Comparison of the inhibition rate of ADP after one weekantibody and one week of monoclonal antibody (x2± s)ADP 抑制率(%) x2疗 66.2±9.4

【参考文献】：
期刊论文
[1]阿司匹林联合氯吡格雷对大脑中动脉狭窄致脑梗死稳定期患者相关指标的影响[J]. 李丕武,王海燕,张斌,孙玲.  中国药房. 2017(30)
[2]中国脑血管病一级预防指南2015[J]. 王文志,龚涛.  中华神经科杂志. 2015 (08)
[3]阿司匹林和氯吡格雷抵抗相关的遗传学机制研究[J]. 王宝祥,李焰生.  中华老年心脑血管病杂志. 2014(09)
[4]氯吡格雷抵抗的研究[J]. 陈丰,彭俊,王祥贵.  临床和实验医学杂志. 2010(05)

硕士论文
[1]脑血管病患者中CYP2C19基因多态性相关性研究[D]. 朱洪申.昆明医科大学 2018



本文编号：3275498