13例渗透性脱髓鞘综合征的临床特征及预后分析

发布时间：2021-07-12 02:50

　　背景:渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种罕见的中枢神经系统疾病,其病理特征为非炎性、对称性的髓鞘损伤。既往临床对于脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）的认识较多,现发现脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）的发病率也在日趋上升。在临床实践以及文献报道中,ODS最常见的诱因是低钠血症的快速纠正,这一过程的病理生理改变机制已在动物实验中被证实,其他两大诱因分别是酗酒和肝移植术后。后续随着对ODS认识的深入,多种少见诱因也逐渐被报道,包括肾功能衰竭,糖尿病,低钾血症、妊娠剧吐、严重烧伤和垂体瘤术后等。ODS的临床表现多样,头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）是其临床诊断的主要手段,在病程早期对于病灶的检出较为敏感。但目前ODS尚无明确统一的诊断标准,既往文献均以个案报道为主,缺乏大样本量的数据研究。故需要提高临床科室对其的认识,这对于ODS的早期预防、识别、诊治和疾病预后尤为重要。目的:探讨渗透性脱髓... 

【文章来源】：河南大学河南省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

ODS患者神经系统症状发生率

ODS患者颅内病灶分布例数

图注:1例CPM患者距离发病第4天头颅MRI可见脑桥基底部出现对称性的病灶，呈稍长T1WI，长T2WI，T2Flair高信号，DWI高信号


本文编号：3279043