三维ASL联合DWI评估急性脑梗死患者缺血性半暗带及预后

发布时间：2021-07-12 19:10

　　目的观察三维动脉自旋标记（ASL）成像联合弥散加权成像（DWI）评估急性脑梗死（ACI）缺血性半暗带（IP）及预后的价值。方法回顾性分析45例ACI患者的颅脑ASL图像及DWI,根据随访3个月末改良Rankin量表（mRS）评分结果,将患者分为预后好、中等和差组。测量病灶最大层面DWI高信号面积(S_DWI)和ASL异常灌注面积(S_ASL),评估患者是否存在IP;记录梗死病灶（IL）、近病灶边缘脑组织（BNL）及相应对侧区域脑血流量（CBF）和表观弥散系数（ADC）值,计算患侧/对侧相对值（rCBF和rADC）。比较不同预后组内IL与对侧CBF、ADC值差异及各组间rCBF及rADC差异,分析IL及BNL的rCBF对于ACI预后差的单独诊断效能和联合诊断效能,观察rCBF、rADC与mRS评分的相关性。结果 45例ACI中,40例IL区表现为低灌注,将其纳入研究;其中23例存在IP,与不存在IP患者预后差异有统计学意义（χ²=6.742,P=0.034）。不同预后组内IL的CBF和ADC值、预后好组及中等组BNL的CBF值... 

【文章来源】：中国医学影像技术. 2020,36(09)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

患者男,40岁,右侧额顶叶ACI,发病后22 h接受MR检查(箭示病灶)

IL的rCBF值与mRS评分呈负相关(r=-0.642,P<0.001),见图3。BNL的rCBF、IL及BNL的rADC值与mRS评分均无明显相关。图3 IL的rCBF与预后mRS评分相关性的散点图

图2 IL及BNL的rCBF预测ACI患者预后差的ROC曲线表1 不同预后组内IL与对侧CBF、ADC比较 (x- ±s) 组别 CBF(ml/100 g·min) ADC比较(×10-4mm2/s) IL IL对侧 t值 P值 IL IL对侧 t值 P值 预后好组(n=17) 24.47±7.43 47.18±11.65 -12.31 <0.01 1.99±0.58 3.98±0.60 -16.53 <0.01 预后中等组(n=17) 21.29±5.08 46.24±8.44 -15.09 <0.01 1.96±0.42 4.04±0.65 -20.09 <0.01 预后差组(n=6) 15.33±4.84 47.67±7.50 -14.59 <0.01 2.00±0.32 3.99±0.35 -35.70 <0.01

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3280491