他汀类药物对自发性脑出血预后影响的meta分析

发布时间：2021-07-19 20:48

　　目的:自发性脑出血（ICH）是原发性非外伤性脑实质出血,是卒中预后差的一类亚型,一个月死亡率接近40%,75%的ICH的患者死亡或严重残疾。尽管现在各项诊疗技术的飞速发展,但脑出血后的药物治疗决策仍然为临床的焦点问题。他汀类药物是临床常见的降脂药物,具有神经保护作用,被广泛应用于心脑血管疾病的一、二级预防。然而,他汀对自发性脑出血发生及转归的影响尚不清楚,多项临床与基础的研究结果也存在分歧。本研究通过对服用他汀类药物及未服用他汀类药物对自发性脑出血患者预后的影响进行Meta分析,以系统评价他汀在脑出血患者中的应用价值,旨在探讨他汀类药物应用能否改善脑出血预后。方法:计算机检索国内外的数据库,根据限定的检索词检索2006年12月至2019年12月期间以中英文公开发表的关于服用他汀的脑出血患者的高质量随机病例对照研究,根据纳入及排除标准对检索出的文献筛选剔除,由两名研究者独立进行质量评价和数据提取,然后将提取的临床资料进行Meta分析。结果:本研究共纳入文献17篇,样本量为16988例,其中他汀组3501例,对照组13487例,以死亡率、MRS评分、血肿量作为评价脑出血预后指标。根据纽卡斯... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

研究方法流程图

第4章结果12第4章结果4.1文献筛选流程及结果图3.1文献筛选流程图4.2纳入文献的基本情况最终符合相关标准的文献共有17篇，纳入文献基本情况如下表4.1。

第4章结果14图4.3.1他汀对脑出血后总死亡率影响的森林图注：Leker和Richard为在院期间死亡率，King和Naval为30d死亡率，Biffi、Eichel、FitzMaurice、Gomis、Romero、Goldstein、Siddiqui、Priglinger为90d死亡率，Dowlatshali为半年死亡率，Pan、Mustanoja、Winkler则为1年死亡率。4.3.2发表偏倚分析通过Revman5.3绘制未剔除Priglinger、Pan、King、Richard、Mustanoja、Siddiqui、Winkler文献前的漏斗图来评价纳入文献的发表偏倚，如下图4.3.2所示，Priglinger和Pan明显在置信区间外，且增加异质性。图4.3.2他汀对脑出血后总死亡率影响的漏斗图

【参考文献】：
期刊论文
[1]他汀药物应用与脑出血相关性的研究进展[J]. 王锦锦,陆菁菁.  中华神经科杂志. 2019 (09)
[2]脑出血早期血肿扩大的研究进展[J]. 任泗昌,曾宪容.  西南军医. 2014(01)
[3]脑出血治疗指南[J]. 王文娟,刘艳芳,赵性泉.  中国卒中杂志. 2006(12)



本文编号：3291405