局灶性皮质发育不良合并海马硬化的外科治疗分析

发布时间：2021-08-01 03:58

　　目的：癫痫的双重病理患者在临床上往往表现为难治性癫痫。对于这类患者，特别是皮质发育不良合并海马硬化的组织病理类型的，对其外科治疗还存在争议。本文筛选了7例癫痫双重病理患者，并对其临床特点及外科手术治疗特点进行分析。方法：对我院癫痫中心自2009年3月至2012年4月的手术患者资料库进行回顾性分析检索，筛选了7例术后病理均证实为（focal cortical dysplasia,FCD）合并（hippocampal sclerosis,HS）的患者。对这些患者的临床特点、神经影像学特点、神经电生理特点、手术操作特点及致痫灶病理的特点进行分析，并附4例典型病例介绍。结果：本研究的7例患者中，3例影像学阴性，依据患者的临床发作症状学、头皮脑电、皮层脑电对致痫灶进行定位，切除致痫灶。另外4例患者的影像学、脑电图对病灶定位一致，采用标准颞前叶切除术切除致痫灶。结论：难治性癫痫患者神经影像阴性的原因考虑为：1.致痫灶组织病理分型较低；2.临床医师对致痫灶的（magnetic resonance imaging,MRI）影像学特点的认识不足；3.病灶范围较小。对于神经影像阴性的难治性癫痫患者，可选择... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

MRI海马冠位及垂直于海马长轴扫描模式图

病理图片所示神经元变性、排列紊乱，细箭头所示为变性神经元，胞核及尼氏体消失，粗箭头为血管

病理图片：细箭头所示变性的神经元，且经元排列紊乱；粗箭头所示为胶质增生

【参考文献】：
期刊论文
[1]颞叶癫痫的病理特点分析与手术方式探讨[J]. 遇涛,李勇杰,张国君,蔡立新,卢德宏,陈莉,王玉平,杜薇.  立体定向和功能性神经外科杂志. 2006(06)
[2]MULTIPLE SUBPIAL TRANSECTION FOR TREATMENT OF INTRACTABLE EPILEPSY[J]. 刘宗惠,田增民,赵全军,赵全军,李士月,冯海莉.  Chinese Medical Journal. 1995(07)



本文编号：3314799