对侧控制功能性电刺激与功能性电刺激治疗偏瘫患者足下垂的临床疗效比较分析

发布时间：2021-08-02 05:06

　　目的:比较对侧控制功能性电刺激与功能性电刺激治疗偏瘫患者足下垂的临床疗效。方法:将符合标准的患者40例纳入研究。随机分为2组,CCFES组与FES组各20例,两组患者均给予基础药物治疗和康复治疗,基础药物治疗包括营养神经治疗及其他控制高血压、糖尿病等原发病的治疗,康复治疗包括针刺及偏瘫肢体综合训练。针刺与偏瘫肢体综合训练均由同一位经验丰富的医师和治疗师进行,实施同种治疗方案。CCFES组在此基础上予以对侧控制功能性电刺激,FES组在此基础上予以功能性电刺激。治疗前、治疗4周后,采用踝关节背伸主动活动范围（AROM）、下肢Fugl-Meyer评估量表（FMA）、徒手肌肉力量（MMT）对患者的功能情况进行评定。结果:1.CCFES组与FES组在性别、年龄、发病时间、偏瘫侧、高血压病人数、糖尿病人数、冠心病人数等一般情况间差异无统计学意义（P>0.1）。2.CCFES组与FES组两组患者治疗前AROM[（7.10±4.32）°与（6.35±4.97）°]、FMA评分[（18.75±2.94）分与（17.75±2.94）分]及MMT评分[（1.90±0.31）级与（1.85±0.37）级... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 治疗方法
        2.2.1 基础药物治疗
        2.2.2 康复治疗
    2.3 评定指标
        2.3.1 踝关节背伸主动活动范围(active range of motion,AROM)
        2.3.2 下肢Fugl-Meyer评估量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)
        2.3.3 徒手肌肉力量(manual muscle test,MMT)
    2.4 统计学方法
3 结果
    3.1 两组一般情况比较
    3.2 两组治疗前、后的踝关节背伸AROM、FMA评分、胫前肌MMT评分比较
        3.2.1 两组治疗前、后的踝关节背伸AROM比较
        3.2.2 两组治疗前、后的FMA评分比较
        3.2.3 两组治疗前、后的胫前肌MMT评分比较
    3.3 不良反应发生率
4 讨论
5 结论
附录:简化Fugl-Meyer(FMA)下肢评估量表
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述:对侧控制功能性电刺激治疗脑卒中后足下垂的研究进展
    1.脑卒中后足下垂的机制
    2.脑卒中后足下垂的治疗方法
        2.1 踝足矫形器(Ankle foot orthosis,AFO)
        2.2 Brunnstrom技术
        2.3 Bobath技术
        2.4 Rood技术
        2.5 PNF技术
        2.6 A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTX.A)的治疗
        2.7 功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)
    3.对侧控制功能性电刺激的定义和原理
        3.1 运动想象机制
        3.2 重塑半球间抑制的平衡
        3.3 意向性运动
    4.CCFES的应用现状Rood技术
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]步态诱发功能性电刺激对偏瘫足下垂患者步行能力的影响[J]. 杨婷,李雪萍,林强,杨倩,许亮,高政,俞长君.  中国康复医学杂志. 2018(02)
[2]康复训练联合功能性电刺激治疗脑卒中后足下垂的临床研究[J]. 王珊,田峻,李正发,杨明,常海,栾春亮.  中国医学前沿杂志(电子版). 2017(12)
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[4]肉毒素局部注射联合康复训练对脑卒中后偏瘫痉挛性足下垂的治疗效果观察[J]. 魏海棠,彭涛,杨露,夏道进,沈荣华.  山东医药. 2017(27)
[5]Brunnstrom技术治疗脑梗死偏瘫病人临床观察[J]. 锁建军,杨红旗.  中西医结合心脑血管病杂志. 2017(11)
[6]中国脑卒中早期康复治疗指南[J]. 张通,赵军.  中华神经科杂志. 2017 (06)
[7]表面肌电生物反馈结合本体感觉神经肌肉促进技术治疗脑卒中患者足下垂的临床观察[J]. 陈建,李硕,闫成龙.  中国康复医学杂志. 2016(08)
[8]足部运用Rood技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响[J]. 曹秀丽,梁英,陈瑞军.  中国卫生标准管理. 2015(32)
[9]可调式多功能踝足矫形器在早期脑损伤足下垂中的应用[J]. 王金宇,吴玉芬,陈梅,刘国成,杨柳江,唐朝正,卢昌均.  中华物理医学与康复杂志. 2015 (11)
[10]脑血管病流行病学研究进展[J]. 高一鹭,王文志.  中华神经科杂志. 2015 (04)



本文编号：3316950