基于SWI的静脉血管分析对静脉溶栓治疗脑梗死预后评价功能的探究

发布时间：2021-08-03 13:03

　　第一部分皮层静脉不对称征象与静脉溶栓治疗脑梗死预后相关性研究背景与目的:静脉溶栓治疗前、后通常采用影像学检测手段来评估患者颅内血管情况。相比CT血管成像（Computed tomography angiography,CTA）、磁共振血管成像（Magnetic resonance angiography,MRA）等传统的检查技术,磁敏感加权成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）序列在对静脉的显影和分析中有不可被替代的价值。颅内静脉系统在脑组织发生缺血病变时发挥重要的调节作用,主要表现为静脉血氧饱和度下降,脱氧血红蛋白比例上升,这一改变可在SWI序列中呈现易于被观察的信号变化。既往研究指出,大脑中动脉供血区缺血事件发生时常伴有特殊的静脉影像征象,即不对称皮层静脉征（Asymmetrical cortical vein sign,ACVS）。ACVS是可以反映脑组织代谢情况的影像学标志。本研究以接受静脉溶栓治疗后的大脑中动脉缺血梗死患者为观察对象,描述该患者群体中ACVS的表现特点,分析各类ACVS出现的相关因素,探讨该征象与患者临床预后的相关性。方... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：100 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
中英文缩略词对照表
前言
第1章 文献综述
    1.1 急性缺血性脑卒中现状概述
    1.2 SWI技术的概述
        1.2.1 SWI的原理与特点
        1.2.2 SWI的缺点技术优化方向
        1.2.3 SWI在临床应用
    1.3 在AIS评估中SWI的特殊征象
        1.3.1 在AIS评估中SWI的动脉征
        1.3.2 在AIS评估中SWI的静脉征
    1.4 SWI技术在AIS诊疗中的应用
        1.4.1 SWI对AIS患者的诊断与评估
        1.4.2 SWI在指导AIS治疗中的应用
        1.4.3 SWI对AIS患者预后的评价
    1.5 总结
第2章 皮层静脉不对称征象与静脉溶栓治疗脑梗死预后相关性研究
    2.1 引言
    2.2 材料与方法
        2.2.1 患者来源
        2.2.2 纳入标准
        2.2.3 排除标准
        2.2.4 成像方案
        2.2.5 图像分析
        2.2.6 临床评估
        2.2.7 统计分析
    2.3 结果
        2.3.1 一般资料
        2.3.2 影响ACVS出现的临床和影像因素
        2.3.3 不同类型ACVS出现的单因素分析
        2.3.4 ACVS与远期预后的相关性分析
        2.3.5 ACVS与溶栓治疗早期改善的相关性
    2.4 讨论
    2.5 小结
第3章 患侧深部静脉氧饱和度变化与静脉溶栓治疗脑梗死预后相关性探究
    3.1 引言
    3.2 材料与方法
        3.2.1 患者来源
        3.2.2 影像处理
        3.2.3 计算公式
        3.2.4 统计分析
    3.3 结果
        3.3.1 一般资料
        3.3.2 患侧和健侧深部静脉磁量值的测量和对比
        3.3.3 DVSDR与预后相关性分析
        3.3.4 DVSDR与早期神经功能改善的相关性分析
        3.3.5 DVSDR与缺血病变面积的相关性分析
    3.4 讨论
    3.5 小结
第4章 结论
    4.1 结论
    4.2 研究特色与创新
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]CT灌注成像评价急性缺血性脑梗死患者侧支循环变化[J]. 李桥,高心逸,胡海梦,张华,曹文杰,程忻,何慧瑾,姚振威,董强,冯晓源.  中国临床神经科学. 2018(04)
[2]磁共振磁敏感加权成像在轻型颅脑外伤的诊断及应用效果评价[J]. 曾海勇,周翠屏,何国华,罗洪海.  中国实用医药. 2018(14)
[3]Susceptibility weighted imaging: Clinical applications and future directions[J]. Ahmet Mesrur Halefoglu,David Mark Yousem.  World Journal of Radiology. 2018(04)
[4]定量磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中中的应用[J]. 李丹,王效春.  磁共振成像. 2018(04)
[5]磁敏感加权成像不对称静脉低信号与侧支循环的相关性研究[J]. 刘慧勤,梅文丽,黄月,李永丽,刘红明,张杰文.  中华神经科杂志. 2018 (01)
[6]定量磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中的应用进展[J]. 杨晴媛,常斌鸽,柴超,夏爽.  国际医学放射学杂志. 2016(05)
[7]磁敏感加权成像在帕金森病脑核团铁含量的定量研究[J]. 唐守现,左丽君,张巍,沈慧聪,戴建平.  磁共振成像. 2016(09)
[8]脑外伤诊断中磁敏感加权成像和颅脑CT的应用效果对比[J]. 钱卫添,胡朝晖,欧阳可勋,胡建军.  罕少疾病杂志. 2016(04)
[9]磁敏感加权成像在急性缺血性卒中患者中的应用[J]. 唐桂林.  国际脑血管病杂志. 2016 (07)
[10]重视急性缺血性卒中的预后研究[J]. 聂志余.  中国卒中杂志. 2016(06)

博士论文
[1]磁敏感成像和灌注成像评估星形细胞肿瘤病理级别及血管生成的研究[D]. 韩彤.天津医科大学 2011
[2]磁敏感加权成像技术研究[D]. 金朝阳.浙江大学 2011

硕士论文
[1]脑外伤的磁敏感加权成像与扩散张量成像临床应用分析[D]. 宋承汝.郑州大学 2014



本文编号：3319668