磁敏感血管征对心源性脑梗死诊断价值的研究
发布时间：2021-08-09 15:39
目的:探讨磁敏感血管征（SVS）与心源性脑梗死之间的关系,并探讨其是否对心源性脑梗死具有诊断意义。方法:选择符合入选标准的入院48例急性脑梗死患者,将其分为心源性及非心源性脑梗死两组,然后于起病3天之内常规予以行头颅MRI、MRA等相关检查,收集并记录病人的一般临床及影像资料等数据,用SPSS19.0软件对所获数据进行分析,记录磁敏感血管征在两组患者中的出现情况,分析SVS与心源性脑梗死之间的关系及其是否对心源性脑梗死具有诊断价值。结果:在48例患者中,心源性、非心源性患者分别20例、28例。两者在住院时间、性别、年龄及危险因素、实验室指标方面差异无统计学意义（p>0.05）;两者入院NIHSS评分、BI指数差异有统计学意义（p<0.05）;一共有24位病人观察到SVS,与其他卒中亚型（8/28,28.6%）相比,SVS在心源性脑梗死中（16/20,80.0%）阳性率更高（p<0.05）,灵敏度和特异度分别为80%、71.43%;在同等NIHSS评分情况下,心源性脑梗死的SVS阳性率亦更高;SVS和病人入院时的NIHSS评分、脑梗死面积有关（p<0.05）,但与...
【文章来源】：蚌埠医学院安徽省
【文章页数】：47 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
一例房颤患者心电图
8结果1两组患者一般资料比较该研究共有收集了48例脑梗死患者的资料（具体如下图2）。共分为2组：CCI组、NCCI组。CCI组与NCCI组在性别、年龄、住院时间方面差异无统计学意义，P＞0.05，但是CCI组较NCCI组病人入院时NIHSS评分高，BI指数评分低，且有显著差异。我们的研究结果表明CCI组病人的入院时病情较NCCI组重，具体如表1。图2：病例构成图表1：两者一般资料比较心源性（n=20）非心源性（n=28）t/2P年龄（岁）73.25±12.7768.96±13.051.1310.264性别（男/女）7/1315/131.6210.203住院时间（天）入院NIHSS入院BI16.55±7.4914.90±8.4831.75±38.1218.74±4.888.14±4.3956.79±24.08-1.2323.27-2.5910.2240.0300.0152两组患者危险因素及实验室指标比较两者在吸烟等方面无显著差异（P＞0.05），具体如表2。
9表2：两者危险因素及实验室指标比较心源性（n=20）非心源性（n=28）t/2P吸烟史3/177/210.2310.631饮酒史1/192/260.0001.000高血压史10/1020/82.2860.131空腹血糖（mmol/l）6.41±1.676.29±3.110.1560.877甘油三酯（mmol/l）1.46±0.811.63±1.22-0.5390.592低密度脂蛋白（mmol/l）2.19±0.562.41±0.79-1.0840.284高密度脂蛋白（mmol/l）0.97±0.260.97±0.38-0.0340.973胆固醇（mmol/l）3.86±0.854.29±0.99-1.5670.124尿酸(umol/l)291.75±116.4302.68±103.92-0.3420.7343两组患者SVS比较在20例心源性脑梗死中有16例发现SVS（80%），见图3（1例SVS阳性患者影像资料），4例无SVS（20%），28例非心源性脑梗死中有8例发现SVS（28.6%），20例无SVS（71.4%），CCI组SVS的阳性率较高(p<0.05)，SVS对脑卒中亚型的灵敏度为80%，特异度为71.43%。详见下表3、4。右侧大脑半球急性梗死右侧大脑中动脉闭塞血管闭塞部位SVS图3：1例SVS阳性患者病例资料表3：SVS在两组患者中的出现情况分组SVS（+）SVS（-）2P心源性（n=20）16（80%）4（20%）12.343P<0.01非心源性（n=28）8（28.6%）20（71.4%）
【参考文献】：
期刊论文
[1]磁敏感血栓征预测脑梗死静脉溶栓血管再通的影响因素分析[J]. 黄飞文,张俊成,吕小亮,卢瑞沾,郭芙,刘小华. 广东医学. 2019(07)
[2]SWI与ASL对超急性期脑梗死缺血半暗带显示和溶栓疗效的对比研究[J]. 杜俊秋,董万利. 脑与神经疾病杂志. 2018(11)
[3]SWI在急性心源性脑血管栓塞中的应用价值[J]. 李红双,王琦. 中国中西医结合影像学杂志. 2018(04)
[4]磁敏感加权成像在脑梗死及其相关疾病中的应用研究进展[J]. 叶彬,龙莉玲. 广西医学. 2018(11)
[5]定量磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中中的应用[J]. 李丹,王效春. 磁共振成像. 2018(04)
[6]SWI显示脑梗死后出血转化与Fugl-Meyer评分的相关性研究[J]. 叶彬,关德增,徐嗣正,王钊,吴旻. 影像研究与医学应用. 2018(08)
[7]磁敏感加权成像突出血管征对急性缺血性卒中缺血半暗带的评估价值[J]. 祁宇,薛静,高培毅,王昊,郝丽娜. 国际医学放射学杂志. 2017(06)
[8]磁敏感加权成像诊断中枢神经系统疾病临床应用[J]. 李譞婷,袁俊亮,范慧敏,胡文立. 中国实用内科杂志. 2017(11)
[9]利用SWI探讨不同程度脑微出血的急性脑梗死患者静脉溶栓风险[J]. 邵丽,王苗,葛许华,黄海东,周联生,秦敬翠. 医学研究杂志. 2017(10)
[10]FLAIR与SWI大脑中动脉血管征对急性缺血性脑卒中诊断价值研究[J]. 许开喜,陈新建,左涛生,马先军,丰广魁,卞光荣,王金,陈隐漪,胡方云,徐敏. 中国临床医学影像杂志. 2017(09)
博士论文
[1]SWI不对称静脉低信号及磁敏感血栓征在急性缺血性卒中中的应用[D]. 刘慧勤.郑州大学 2017
硕士论文
[1]急性及亚急性期脑梗死MRI FLAIR与SWI软脑膜血管征显示的相关性及其在脑侧支循环评估中的应用价值[D]. 孟云.苏州大学 2017
[2]血清BNP水平在心源性脑梗死与非心源性脑梗死中的变化及意义[D]. 张小军.浙江大学 2015
本文编号：3332339
【文章来源】：蚌埠医学院安徽省
【文章页数】：47 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
一例房颤患者心电图
8结果1两组患者一般资料比较该研究共有收集了48例脑梗死患者的资料（具体如下图2）。共分为2组：CCI组、NCCI组。CCI组与NCCI组在性别、年龄、住院时间方面差异无统计学意义，P＞0.05，但是CCI组较NCCI组病人入院时NIHSS评分高，BI指数评分低，且有显著差异。我们的研究结果表明CCI组病人的入院时病情较NCCI组重，具体如表1。图2：病例构成图表1：两者一般资料比较心源性（n=20）非心源性（n=28）t/2P年龄（岁）73.25±12.7768.96±13.051.1310.264性别（男/女）7/1315/131.6210.203住院时间（天）入院NIHSS入院BI16.55±7.4914.90±8.4831.75±38.1218.74±4.888.14±4.3956.79±24.08-1.2323.27-2.5910.2240.0300.0152两组患者危险因素及实验室指标比较两者在吸烟等方面无显著差异（P＞0.05），具体如表2。
9表2：两者危险因素及实验室指标比较心源性（n=20）非心源性（n=28）t/2P吸烟史3/177/210.2310.631饮酒史1/192/260.0001.000高血压史10/1020/82.2860.131空腹血糖（mmol/l）6.41±1.676.29±3.110.1560.877甘油三酯（mmol/l）1.46±0.811.63±1.22-0.5390.592低密度脂蛋白（mmol/l）2.19±0.562.41±0.79-1.0840.284高密度脂蛋白（mmol/l）0.97±0.260.97±0.38-0.0340.973胆固醇（mmol/l）3.86±0.854.29±0.99-1.5670.124尿酸(umol/l)291.75±116.4302.68±103.92-0.3420.7343两组患者SVS比较在20例心源性脑梗死中有16例发现SVS（80%），见图3（1例SVS阳性患者影像资料），4例无SVS（20%），28例非心源性脑梗死中有8例发现SVS（28.6%），20例无SVS（71.4%），CCI组SVS的阳性率较高(p<0.05)，SVS对脑卒中亚型的灵敏度为80%，特异度为71.43%。详见下表3、4。右侧大脑半球急性梗死右侧大脑中动脉闭塞血管闭塞部位SVS图3：1例SVS阳性患者病例资料表3：SVS在两组患者中的出现情况分组SVS（+）SVS（-）2P心源性（n=20）16（80%）4（20%）12.343P<0.01非心源性（n=28）8（28.6%）20（71.4%）
【参考文献】：
期刊论文
[1]磁敏感血栓征预测脑梗死静脉溶栓血管再通的影响因素分析[J]. 黄飞文,张俊成,吕小亮,卢瑞沾,郭芙,刘小华. 广东医学. 2019(07)
[2]SWI与ASL对超急性期脑梗死缺血半暗带显示和溶栓疗效的对比研究[J]. 杜俊秋,董万利. 脑与神经疾病杂志. 2018(11)
[3]SWI在急性心源性脑血管栓塞中的应用价值[J]. 李红双,王琦. 中国中西医结合影像学杂志. 2018(04)
[4]磁敏感加权成像在脑梗死及其相关疾病中的应用研究进展[J]. 叶彬,龙莉玲. 广西医学. 2018(11)
[5]定量磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中中的应用[J]. 李丹,王效春. 磁共振成像. 2018(04)
[6]SWI显示脑梗死后出血转化与Fugl-Meyer评分的相关性研究[J]. 叶彬,关德增,徐嗣正,王钊,吴旻. 影像研究与医学应用. 2018(08)
[7]磁敏感加权成像突出血管征对急性缺血性卒中缺血半暗带的评估价值[J]. 祁宇,薛静,高培毅,王昊,郝丽娜. 国际医学放射学杂志. 2017(06)
[8]磁敏感加权成像诊断中枢神经系统疾病临床应用[J]. 李譞婷,袁俊亮,范慧敏,胡文立. 中国实用内科杂志. 2017(11)
[9]利用SWI探讨不同程度脑微出血的急性脑梗死患者静脉溶栓风险[J]. 邵丽,王苗,葛许华,黄海东,周联生,秦敬翠. 医学研究杂志. 2017(10)
[10]FLAIR与SWI大脑中动脉血管征对急性缺血性脑卒中诊断价值研究[J]. 许开喜,陈新建,左涛生,马先军,丰广魁,卞光荣,王金,陈隐漪,胡方云,徐敏. 中国临床医学影像杂志. 2017(09)
博士论文
[1]SWI不对称静脉低信号及磁敏感血栓征在急性缺血性卒中中的应用[D]. 刘慧勤.郑州大学 2017
硕士论文
[1]急性及亚急性期脑梗死MRI FLAIR与SWI软脑膜血管征显示的相关性及其在脑侧支循环评估中的应用价值[D]. 孟云.苏州大学 2017
[2]血清BNP水平在心源性脑梗死与非心源性脑梗死中的变化及意义[D]. 张小军.浙江大学 2015
本文编号：3332339
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