重症脑梗死患者血浆HMGB1/TLR4表达及其与脑水肿相关性研究

发布时间：2021-08-13 05:25

　　研究背景:目前研究显示,急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）是所有卒中类型中最常见的,占全部脑卒中的60%-80%^[1]。而重症脑梗死作为预后最差,治疗最难的类型,占的比例高达10.3%-25%。更可怕的是其病死率高到40%-80%,治疗后仍高达20%-30%^[1],给社会带来极大负担。然而,其研究进展相对于轻、中型脑卒中却明显滞后。在急性脑梗死的早期,神经细胞由于缺血和缺氧导致变性、坏死,最终导致神经功能受损。近几年来,国内外研究发现多种炎性标志物在急性脑梗死脑水肿的发展过程中起了关键作用。高迁移率族蛋白B1（High mobility group protein,HMGB1）、Toll样受体4（Toll like receptor,TLR4）作为相关炎性标志物,在脑梗死早期脑水肿的发生发展过程中起了十分重要的作用^[2][3]。目前大量研究基本都是对HMGB1或者TLR4单个炎症因子及其下游通路炎症因子在急性脑梗死发病意义的研究,对HMGB1/TLR4炎症传导通路在重症脑梗死患者脑水肿发生、发展过程中的意义及作用的研究,目前... 

【文章来源】：川北医学院四川省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各组中HMGB1浓度

图 1 各组中 HMGB1 浓度 图 2 各组中 TLR4 浓度2.2.2 重症组 TLR4 在血浆中的表达浓度明显高于非重症组，见图 2。两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2.表 2 组间 HMGB1（pg/ml）和 TLR4(ng/ml)表达水平比较炎症因子 重症组 非重症组 t PHMGB1 8772.835±412.349 1893.815±218.558 14.740 0.000TLR4 0.653± 0.420 0.096± 0.021 7.832 0.000注：定义 P<0.05 差异具有统计学意义。2.3 重症组与非重症组在磁共振 FLAIR、DWI 序列的梗死体积，SIR 情

表 3 组间 FLAIR、DWI 序列梗死体积，SIR 情况比较分组梗死体积 cm3SIR%FLAIR DWI FLAIR DWI重症组 93.259±13.605 136.511±21.193 2.658±0.074 2.680±0.809非重症组 7.780±1.937 9.449±2.246 1.345±0.267 1.521±0.345t 值P 值6.2200.0005.9620.00016.6340.00013.1830.000注：定义 P<0.05 差异具有统计学意义。

【参考文献】：
期刊论文
[1]HMGB1与其受体分子信号转导通路的研究进展[J]. 张晨光,任峰,王辉.  中国免疫学杂志. 2014(02)
[2]急性颅脑损伤患者血清及脑脊液HMGB1的表达及临床意义[J]. 张鲲鹏,刘德昭.  临床医学工程. 2012(02)
[3]血清高迁移率族蛋白B1和D-二聚体水平与脑梗死的相关性[J]. 邢效如,孙宗琴,樊彦玲.  临床误诊误治. 2011(08)
[4]急性脑梗死患者高迁移率族蛋白B1和过氧化小体增殖剂激活型受体γmRNA的表达[J]. 张一娜,王莉,刘向娟,俞春江,程露杨.  中国脑血管病杂志. 2011(07)
[5]TOLL样受体4对小鼠脑缺血再灌注损伤中的保护作用[J]. 曹参祥,崔洁,杨清武,王景周,孟凡永,曹文杰,宋钦,蔡洪川,盛红霞.  中华老年心脑血管病杂志. 2007(08)
[6]MR扩散与灌注成像在脑缺血诊断中的应用[J]. 韩鸿宾,谢敬霞.  中华放射学杂志. 1998(06)
[7]实验性出血性脑水肿水通道蛋白4表达与MRI变化的相关性研究[J]. 李晓宾,李传玲,董瑞国,曹丽霞,鹿寒冰,郭靖.  中华神经医学杂志. 2010 (10)

硕士论文
[1]抗高迁移率族蛋白1单克隆抗体对大鼠脑出血损伤的治疗[D]. 王登莉.吉林大学 2013



本文编号：3339837