23例以癫痫发作为首发症状的儿童抗NMDAR脑炎临床分析

发布时间：2021-08-16 22:36

　　目的分析以癫痫发作为首发症状的儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR）脑炎的临床特征。方法收集2017年1月—2020年3月以癫痫发作为首发症状的23例抗NMDAR脑炎患儿的临床表现、实验室检查及治疗等资料,并随访其预后。结果 23例患儿中,男13例,女10例;起病年龄10个月～10岁9个月,中位年龄3岁7月。除癫痫为首发症状外,病程中常表现为运动障碍/不自主运动（20例、87.0%）。癫痫发作类型以全面性发作为主（11例、47.8%）,形式为强直或强直-阵挛发作（18例、78.3%）,2例存在惊厥性癫痫持续状态。脑电图显示局灶或弥漫性慢波为主的非特异性改变（19例、82.6%）。23例均予以静脉注射丙种球蛋白或/和激素治疗,19例予以抗癫痫药物治疗。多数预后良好,2例复发。结论以癫痫发作为首发症状的抗NMDAR脑炎与其余癫痫不一样,常有运动障碍等表现,脑电图显示慢波改变。早期予以免疫治疗和抗癫痫药物治疗预后良好。 

【文章来源】：现代医院. 2020,20(12)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 入选及排除标准
        1.2.1 抗NMDAR脑炎诊断标准
        1.2.2 纳入标准
    1.3 研究方法
        1.3.1 临床资料收集
        1.3.2 实验室检查
2 结果
    2.1 临床表现
        2.1.1 癫痫发作特点
        2.1.2 除癫痫发作外其余临床表现
    2.2 辅助检查
        2.2.1 脑脊液
        2.2.2 血液OB及抗NMDAR抗体
        2.2.3头颅MRI
        2.2.4 脑电图
        2.2.5 其他辅助检查
    2.3 治疗方案
        2.3.1 免疫治疗
        2.3.2 AEDs
    2.4 疗效判定及随访
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3346506