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儿童癫痫的50年随访研究:医疗结局、发病率和药物治疗

发布时间:2021-08-26 02:59
  描述儿童癫痫的长期预后,尤其侧重于癫痫发作缓解、复发、药物治疗、相关神经系统功能障碍、死亡率和死亡原因。针对1962年—1964年间基于人群总数为195例癫痫发作儿童队列的一项前瞻性纵向研究。数据均通过医疗记录和调查问卷收集。来自最初队列94%的随访数据显示,无智力或神经功能障碍的患儿,无癫痫发作的长期预后最好。这些患儿发病较晚,癫痫发作的持续时间较短,且通常不使用药物。他们中仅少数曾复发。全面性而非局灶性癫痫,通常较少复发,持续用药更短。"真正发病"组,即在1962年—1964年间纳入的发病患儿,无癫痫发作的长期预后最好,90%在50年后癫痫无发作。尽管该组中仅10%在随访时仍有发作,但22%仍使用抗惊厥药物,且常使用传统药物—苯巴比妥或苯妥英钠作为抗癫痫药物之一。整个组的标准化死亡率(Standardized mortality ratio,SMR)为2.61,且在有无其他神经系统缺陷的患者之间无差异。年轻的死亡患者部分有神经系统损伤,部分死于癫痫相关的情况,而年龄较大的患者死亡通常由非癫痫相关疾病导致。发病组中无患者死于癫痫猝死(Sudden unexpected death i... 

【文章来源】:癫痫杂志. 2020,6(06)

【文章页数】:9 页

【部分图文】:

儿童癫痫的50年随访研究:医疗结局、发病率和药物治疗


达到5年癫痫无发作的累积时间(年)

流程图,癫痫,瑞典,患儿


结果分别针对尚存活和已故的群体呈现。在统计分析时,分别提供了第1、2、3组的数据以及所有这些组之间的比较。此外,还按照上次研究中使用的分类将结果分为4组呈现:患癫痫和有平均智力组(Average intelligence,AI),有智力障碍(Intellectual disability,ID)但无神经系统异常组、有智力障碍和神经系统异常(Neurologic abnormalities,NA)组(ID+NA)、有AI和神经系统异常组(AI+NA)。根据国际抗癫痫联盟(ILAE)分类标准而不是癫痫发作类型进一步划分了局灶性癫痫(Focal epilepsy,FE)和全面性癫痫(Generalized epilepsy,GE)。对问卷和病历收集的数据进行描述性和比较性统计分析,使用均值±标准差呈现数据。频率以绝对数字和百分比表示。独立样本t检验用于比较各组之间的均值,χ2检验用于比较组间分布的差异。为了与年龄匹配人群的预期死亡率进行比较,我们计算了标准死亡率(Standardized mortality ratio,SMR)。


本文编号:3363409

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