癫痫患儿家属焦虑程度及治疗依从性影响因素研究
发布时间：2021-08-27 04:08
目的从患儿家属及患儿自身两个方面入手,研究影响患儿家属焦虑程度和治疗依从性的重要因素,并探讨两者之间联系,为提高癫痫治疗效果提供理论依据。方法我们选择110例于2017年08月2018年2月期间就诊小儿神经专科门诊或收治入院的癫痫患儿为研究对象,收集患儿家属及患儿的基本资料,包括:父母性别、年龄、民族、婚姻状态、宗教信仰、职业、教育程度以及家庭月收入;患儿性别、年龄、出生年月、接受治疗时间、是否独生子女、医疗保险方式、用药种类、治疗阶段、抽搐发作次数、发作频率、脑电图检查结果以及颅脑核磁共振检查结果等资料。对于焦虑程度,用焦虑自评量表（SAS）进行评价,对于治疗依从性,用依从性问卷进行评定。对数据进行统计描述、单因素logistic回归分析、多分类logistic回归分析、γ相关系数、相依系数、共线性诊断、多元有序logistic回归等统计学方法进行计算。结果（1）调查对象中没有焦虑的80人（72.7%）,轻度焦虑的24人（21.8%）,中度焦虑5人（4.5%）,重度焦虑1人（0.9%）;大部分家属治疗依从性好,74人（67.3%）,治疗依从性差的36人（32.7...
【文章来源】：福建医科大学福建省
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患儿家属受教育情况
福建医科大学硕士学位论文- 9 -图1.2 患儿家庭月收入情况参与研究的患儿中男童 68 例，女童 42 例，年龄在 1-16 岁，平均年龄（6.84±3.93）岁；治疗疗程 1 月-7 年，平均治疗疗程（1.88±1.71）年；独生子女 40 人（36.4%），医疗费用方面，绝大多数为自费医疗（72.7%）；在使用抗癫痫药物种类方面，单一用药占了绝大多数（52.7%）。患儿及家属的基本情况特点见表 1。表 1 患儿及家属的基本情况特点
有效回收的 110 份问卷中没有焦虑的为 80 人（72.7%），轻度焦虑的为 24 人（21.8%），中度焦虑 5 人（4.5%），重度焦虑 1 人（0.9%）。具体情况见图 2。图2 患儿家属焦虑程度3.1 不同患儿及家属基本情况对于焦虑情况的影响分析本研究中基本情况的影响因素有父母的情况及患儿的情况 2 大方面，其中父母基本情况包括：性别、年龄、民族、婚姻状态、宗教信仰、有无职业、教育程度、家庭月收入；患儿基本情况包括：性别、年龄、治疗阶段、是否独生子女、医疗保险方式、用药种类、发作频率、脑电图检查结果、核磁共振检查结果。其中患儿年龄根据年龄不同划分为：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期5 个等级。治疗阶段根据患儿用药情况且与经治医师沟通后，分为初始治疗、维持治疗和逐步减药三个阶段。其中初始治疗表示患儿从开始服用抗癫痫药物到达到稳定血药浓度的药物剂量所需时间；维持治疗表示患儿从达到稳定血药浓度药物剂量到控制 3-5 年不发作，脑电图检查逐步改善，拟逐步停药前的时间；逐步减药指患儿逐步减药至完全停止服用药物的过程。发作频率根据患儿自发病以来发作次数的不同分成 3 个程度：发作 1-2 次、发作 3-5 次的、以及 5 次以上的。对于研究中不同各个因素先分别赋值后，首先对焦虑情况的危险因素做一个筛选，进行单因素有序 logistic 模型的分析，由于该模型需满足各等级效应成等比例关系，
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童癫痫共患精神障碍研究进展[J]. 刘璐,袁珍,朱刚. 中国实用儿科杂志. 2017(04)
[2]奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J]. 李志斌,江慧敏,肖华. 实用医学杂志. 2016(16)
[3]儿童癫痫脑电图改变及治疗效果相关性研究[J]. 余学婕. 当代医学. 2016(22)
[4]强化心理护理对癫痫患儿治疗依从性的影响[J]. 曲广丽. 实用临床医药杂志. 2016(04)
[5]健康教育在小儿癫痫患者护理中的应用[J]. 刘娟. 现代临床医学. 2015(05)
[6]224例癫痫患儿药物治疗依从性与疗效关系及影响因素分析[J]. 江树生,林广裕,王益彬. 中国妇幼保健. 2015(05)
[7]癫痫患儿家长焦虑、抑郁现状调查及其影响因素分析[J]. 杨淑霞,郭柳,欧阳胜荣,宋文红,王秋月,王洪柳,杨健. 中国护理管理. 2013(03)
[8]中国癫痫流行病学调查研究进展[J]. 常琳,王小姗. 国际神经病学神经外科学杂志. 2012(02)
[9]治疗儿童癫痫的关键因素[J]. 杨伟权,容颖慈,陈巧明,伍玉甜. 中国实用医药. 2011(09)
[10]Morisky问卷应用于社区高血压患者服药依从性评价的信度和效度分析[J]. 李坤,梁会营,李恂,陈建平,赵琳,吕艺,杨妍,周宝森. 中华高血压杂志. 2010(11)
本文编号：3365618
【文章来源】：福建医科大学福建省
【文章页数】：38 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患儿家属受教育情况
福建医科大学硕士学位论文- 9 -图1.2 患儿家庭月收入情况参与研究的患儿中男童 68 例，女童 42 例，年龄在 1-16 岁，平均年龄（6.84±3.93）岁；治疗疗程 1 月-7 年，平均治疗疗程（1.88±1.71）年；独生子女 40 人（36.4%），医疗费用方面，绝大多数为自费医疗（72.7%）；在使用抗癫痫药物种类方面，单一用药占了绝大多数（52.7%）。患儿及家属的基本情况特点见表 1。表 1 患儿及家属的基本情况特点
有效回收的 110 份问卷中没有焦虑的为 80 人（72.7%），轻度焦虑的为 24 人（21.8%），中度焦虑 5 人（4.5%），重度焦虑 1 人（0.9%）。具体情况见图 2。图2 患儿家属焦虑程度3.1 不同患儿及家属基本情况对于焦虑情况的影响分析本研究中基本情况的影响因素有父母的情况及患儿的情况 2 大方面，其中父母基本情况包括：性别、年龄、民族、婚姻状态、宗教信仰、有无职业、教育程度、家庭月收入；患儿基本情况包括：性别、年龄、治疗阶段、是否独生子女、医疗保险方式、用药种类、发作频率、脑电图检查结果、核磁共振检查结果。其中患儿年龄根据年龄不同划分为：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期5 个等级。治疗阶段根据患儿用药情况且与经治医师沟通后，分为初始治疗、维持治疗和逐步减药三个阶段。其中初始治疗表示患儿从开始服用抗癫痫药物到达到稳定血药浓度的药物剂量所需时间；维持治疗表示患儿从达到稳定血药浓度药物剂量到控制 3-5 年不发作，脑电图检查逐步改善，拟逐步停药前的时间；逐步减药指患儿逐步减药至完全停止服用药物的过程。发作频率根据患儿自发病以来发作次数的不同分成 3 个程度：发作 1-2 次、发作 3-5 次的、以及 5 次以上的。对于研究中不同各个因素先分别赋值后，首先对焦虑情况的危险因素做一个筛选，进行单因素有序 logistic 模型的分析，由于该模型需满足各等级效应成等比例关系，
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童癫痫共患精神障碍研究进展[J]. 刘璐,袁珍,朱刚. 中国实用儿科杂志. 2017(04)
[2]奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J]. 李志斌,江慧敏,肖华. 实用医学杂志. 2016(16)
[3]儿童癫痫脑电图改变及治疗效果相关性研究[J]. 余学婕. 当代医学. 2016(22)
[4]强化心理护理对癫痫患儿治疗依从性的影响[J]. 曲广丽. 实用临床医药杂志. 2016(04)
[5]健康教育在小儿癫痫患者护理中的应用[J]. 刘娟. 现代临床医学. 2015(05)
[6]224例癫痫患儿药物治疗依从性与疗效关系及影响因素分析[J]. 江树生,林广裕,王益彬. 中国妇幼保健. 2015(05)
[7]癫痫患儿家长焦虑、抑郁现状调查及其影响因素分析[J]. 杨淑霞,郭柳,欧阳胜荣,宋文红,王秋月,王洪柳,杨健. 中国护理管理. 2013(03)
[8]中国癫痫流行病学调查研究进展[J]. 常琳,王小姗. 国际神经病学神经外科学杂志. 2012(02)
[9]治疗儿童癫痫的关键因素[J]. 杨伟权,容颖慈,陈巧明,伍玉甜. 中国实用医药. 2011(09)
[10]Morisky问卷应用于社区高血压患者服药依从性评价的信度和效度分析[J]. 李坤,梁会营,李恂,陈建平,赵琳,吕艺,杨妍,周宝森. 中华高血压杂志. 2010(11)
本文编号：3365618
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