首诊自身免疫性脑炎患者临床特点及预后相关因素分析
发布时间：2021-09-03 05:49
目的:本课题回顾性分析了遵义医科大学附属医院收治的首诊自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis,AE）患者的临床特点及预后相关因素。方法:根据患者入选标准,纳入遵义医科大学附属医院神经内科2014年5月至2018年5月收治的首诊自身免疫性脑炎患者50例,收集一般临床资料,对其临床表现、影像学及实验室检查、不良预后的预测因子进行分析。使用改良Rankin量表（mRS）对患者的神经功能进行评分,并评估患者的预后。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析确定不良预后的预测因素。采用Spearman秩相关分析确定免疫治疗潜伏期与预后mRS分值之间的相关性。结果:50名首诊为AE患者的首发症状主要为意识障碍8例（16%）、癫痫发作16例（32%）、精神行为异常19例（38%）、锥体外系症状3例（6%）,其它（如记忆力减退、头痛及言语障碍）4例（8%）。4例患者合并肿瘤,其中,2例合并肺部肿瘤,1例合并胸腺瘤,1例合并多发性骨髓瘤。在整个病程中,9名（18%）患者有中枢性通气不足表现,13名（26%）患者出现肺部感染并发症,4名（8%）患者曾入重症监护病区（intens...
【文章来源】：遵义医科大学贵州省
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者纳入的流程图
图 2. NLR 对自身免疫性脑炎不良预后预测价值的 ROC 曲线分析Fig.2 ROC curve of the predictive value of NLR for poor prognosis of autoimmuneencephalitis.Tab.4 ROC曲线分析相关的统计指标预测 AUC 95% CI PNLR 0.866 0.759-0.974 < 0.0注：NLR：中性粒细胞与淋巴细胞比率；AUC: 曲线下面积；CI:置信区间。
图 3. 20 名接受免疫治疗的患者的免疫治疗潜伏期和预后 mRS 分值之间的相Fig.3 The correlation between the immunotherapy latency and the prognostic mRS scopatients who received immunotherapy.3 讨论在这项研究中，我们回顾性分析了首诊 AE 患者的临床特点以及不良预测因子。本研究显示，NLR 升高是 AE 预后不良的独立预测因子。目NLR 在 AE 患者预后中的作用尚未被研究过，本研究提出了与 AE 不良预的新的实验室指标。AE 是一种自身免疫机制介导的脑部疾病[10]。该疾病包括异质性脑炎组，其通常分为以下两类：与神经元表面抗体相关的新型 AE 和与神经细体相关的经典的副肿瘤性边缘性脑炎（limbic encephalitis, LE）[25]。据报
【参考文献】：
期刊论文
[1]Blood neutrophil-lymphocyte ratio predicts survival after hepatectomy for hepatocellular carcinoma: A propensity score-based analysis[J]. Hao-Jie Yang,Zhe Guo,Yu-Ting Yang,Jing-Hang Jiang,Ya-Peng Qi,Ji-Jia Li,Le-Qun Li,Bang-De Xiang. World Journal of Gastroenterology. 2016(21)
本文编号：3380534
【文章来源】：遵义医科大学贵州省
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者纳入的流程图
图 2. NLR 对自身免疫性脑炎不良预后预测价值的 ROC 曲线分析Fig.2 ROC curve of the predictive value of NLR for poor prognosis of autoimmuneencephalitis.Tab.4 ROC曲线分析相关的统计指标预测 AUC 95% CI PNLR 0.866 0.759-0.974 < 0.0注：NLR：中性粒细胞与淋巴细胞比率；AUC: 曲线下面积；CI:置信区间。
图 3. 20 名接受免疫治疗的患者的免疫治疗潜伏期和预后 mRS 分值之间的相Fig.3 The correlation between the immunotherapy latency and the prognostic mRS scopatients who received immunotherapy.3 讨论在这项研究中，我们回顾性分析了首诊 AE 患者的临床特点以及不良预测因子。本研究显示，NLR 升高是 AE 预后不良的独立预测因子。目NLR 在 AE 患者预后中的作用尚未被研究过，本研究提出了与 AE 不良预的新的实验室指标。AE 是一种自身免疫机制介导的脑部疾病[10]。该疾病包括异质性脑炎组，其通常分为以下两类：与神经元表面抗体相关的新型 AE 和与神经细体相关的经典的副肿瘤性边缘性脑炎（limbic encephalitis, LE）[25]。据报
【参考文献】：
期刊论文
[1]Blood neutrophil-lymphocyte ratio predicts survival after hepatectomy for hepatocellular carcinoma: A propensity score-based analysis[J]. Hao-Jie Yang,Zhe Guo,Yu-Ting Yang,Jing-Hang Jiang,Ya-Peng Qi,Ji-Jia Li,Le-Qun Li,Bang-De Xiang. World Journal of Gastroenterology. 2016(21)
本文编号：3380534
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/shenjingyixue/3380534.html
最近更新
教材专著
