69例难治性癫痫患者的临床分析

发布时间：2021-09-17 13:48

　　我国学者认同的IE定义为：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓度在有效范围），并且至少观察2年，仍然不能控制且每月至少发作4次以上，严重影响日常生活者；并且无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变[1-2]。国际抗癫痫联盟曾认为：正确使用两种可耐受的抗癫痫药物经足够的疗程及剂量的单药或联合治疗仍未能达到无发作的癫痫（无癫痫发作期少于3倍治疗前最长发作间隔期或12个月）即为难治性癫痫[3]。2010年国际抗癫痫联盟发表的共识中指出：癫痫患者若接受两种可耐受的、选择合理且应用过去的抗癫痫治疗方案后仍无效，无论是单药或联合治疗均视为IE，无论IE的定义是否统一，临床诊断时首先要排除假性发作。IE是一种常见的危害性较大的神经系统疾病，其发病率约占癫痫患者的30%，本文回顾性分析了69例IE患者的临床特征，为IE的临床诊治及判断预后提供参考。本文为回顾性研究，资料来自于吉林大学第一医院神经内科和儿科自2006年1月至2011年12月的住院患者，所有患者均符合IE的诊断标准，共69例，并排除多方面因素，如医源性诊断错误、患者依从性差等原因导致药物难治性的因素。对所有患者的性别、发病年龄、既... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 文献综述
    2.1 难治性癫痫的定义
    2.2 难治性癫痫的分类
    2.3 难治性癫痫的发病机制
    2.4 难治性癫痫的诊断标准
    2.5 难治性癫痫的治疗
    2.6 目前在治疗中存在的问题
第3章 临床资料与方法
    3.1 病例来源
        3.1.1 入选标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 观察指标
        3.2.1 一般指标
        3.2.2 临床指标
        3.2.3 辅助检查指标
        3.2.4 治疗及预后
    3.3 判定标准
        3.3.1 IE 分类标准
        3.3.2 预后判定标准
    3.4 分析方法
第4章 结果与分析
    4.1 一般资料
        4.1.1 年龄与性别分布
        4.1.2 既往病史
    4.2 临床资料
        4.2.1 发病诱因
        4.2.2 发作类型
        4.2.3 脑电图
        4.2.4 其他辅助检查
        4.2.5 癫痫的分类
    4.3 治疗方法
    4.4 IE 患者的生活质量评估
第5章 讨论
    5.1 IE 的流行病学资料
    5.2 IE 与年龄、性别的关系
    5.3 IE 的病因及诱因
    5.4 IE 的发作类型
    5.5 辅助检查在 IE 中的应用
    5.6 IE 的治疗
    5.7 IE 的预后
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗儿童难治性癫痫临床观察[J]. 陈秀敏.  中国病案. 2011(03)
[2]柴胡疏肝汤对难治性癫痫大鼠脑电图及多药耐药蛋白P-糖蛋白表达的影响[J]. 谢炜,史国军,李长征,鲍勇,于林,于云红,杜念念.  中国实验方剂学杂志. 2011(03)
[3]抗癫痫药物应用专家共识[J]. Electroencephalogram and Epilepsy Chapter,Chinese Society of Neurology.  中华神经科杂志. 2011 (01)
[4]癫癎药物治疗及发病机制研究：十年进展及展望[J]. 王学峰,王琳媛,彭希.  中国现代神经疾病杂志. 2010(01)
[5]神经电刺激治疗神经精神疾病的应用进展[J]. 周晓平.  中华神经外科疾病研究杂志. 2009(03)
[6]中西医结合治疗难治性癫痫68例[J]. 贺建国.  光明中医. 2008(04)
[7]重建癫痫知识新框架:理论与实践[J]. 王学峰.  中华医学杂志. 2007(29)
[8]不同发作类型癫痫患者生活质量的临床分析[J]. 李学忠.  江苏医药. 2007(05)
[9]迷走神经刺激治疗难治性癫痫（附11例报告）[J]. 凌至培,栾国明,田宏,常鹏飞,李云林,周健.  立体定向和功能性神经外科杂志. 2007(02)
[10]成人癫痫诊断和药物治疗规范(草案)[J]. 中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组,王学峰.  中华内科杂志. 2006(10)



本文编号：3398853