吉兰—巴雷综合征临床特征和血浆中microRNA-146a表达水平的研究

发布时间：2021-09-24 00:31

　　第一部分不同诱发因素吉兰-巴雷综合征患者的特征目的:不同诱发因素吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）患者的临床特征与预后不同,研究并进行归纳总结。方法:回顾性分析2013年01月至2017年10月就诊于吉林大学第一医院神经内科的GBS患者的临床资料。根据不同诱发因素,将研究对象分为前驱感染组（组1）、神经节苷脂相关组（组2）和非前驱感染非神经节苷脂组（组3）,比较三组患者的临床特征与短期预后。结果:入组患者303例,其中前驱感染组178例,神经节苷脂相关组35例,非前驱感染非神经节苷脂组90例。与另两组相比,前驱感染组发病年龄最小（48 vs59 vs 56岁,P<0.001）,就诊发病时间（5 vs 8 vs 7天,P<0.001）和达峰时间（6vs 9 vs 9天,P<0.01）最短。神经节苷脂相关组有最低的高峰MRC评分（42 vs30 vs 44分,P<0.01）,最高的AMAN患者比例（18.2%vs 44.8%vs 16.1%,P<0.01）,最高的短期预后不良比例（55.0%vs 82.4%vs 59.5%... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

三组患者的临床特点A：组1女性79例(44.4%)，组2女性11例(31.4%)，组3女性38例(42.2%)，P﹥0.05，3组均男性高发

第 3 章 不同诱发因素吉兰-巴雷综合征患者的特征高峰 MRC 评分 42(30-48) (176) 30(18-45) 44(30-48) 0.009高峰 HFGS 评分 4(3-4) 4(3-4) 4(3-4) 0.326机械通气 24(13.5%) 7(20.0%) 13(14.4%) 0.606神经电生理检查结果AIDPAMANAMSAN正常不能分类N=13278(59.1%)24(18.2%)016(12.1%)14(10.6%)N=2910(34.5%)13(44.8%)1(3.4%)2(6.9%)3(10.3%)N=6244(71.0%)10(16.1%)04(6.5%)4(6.5%)0.004

出院时HFGS评分(3 vs 4 vs 3 分，P＜0.01)最高（表3.2）。三组患者在治疗方法、住院时间、合并肺炎和机械通气比例方面无显著性差异（表3.2）。将三组患者的临床差异两两进行比较，结果如图3.3。表 3.2 三组患者的短期预后比较变量 组 1(N=171) 组 2（N=34） 组 3(N=79) P 值治疗方法IVIgIVIg+静脉给予激素静脉给予激素对症支持治疗90(52.6%)37(21.6%)27(15.8%)17(9.9%)17(50.0%)13(38.2%)2(5.9%)2(5.9%)41(51.9%)15(19.0%)16(20.3%)7(8.9%)0.253住院时间，天 14(11-18) 14(11.5-31) 14(11-17) 0.711合并肺炎 49(28.7%) 10(29.4%) 13(16.5%) 0.101机械通气 22(12.9%) 7(20.6%) 7(8.9%) 0.227AMAN 23(18.0%) (128) 13(44.8%) (29) 10(16.7%) (60) 0.004出院时短期预后不良 94(55.0%) 28(82.4%) 47(59.5%) 0.012出院时 MRC 评分 51(42-56) (170) 36(24-48.8) 51(44-57) 0.000出院时 HFGS 评分 3(2-4) 4(3-4) 3(1-4) 0.001图3.3 三组患者短期预后相关的差异性临床特征A：AMAN患者比例的差异存在于组1和组2(18.0% vs 44.8%，P＜0.01)，组2和组3 (44.8% vs 16.7%，P＜0.01)。B：出院时短期预后不良的差异仅存在于组1和组2(55.0% vs 82.4%，P＜0.01)。C：组1和组2(51 vs 36 分，P＜0.001)，组2和组3 (36vs 51 分


本文编号：3406732