CT增强渗漏征对急性脑出血血肿扩大的预测价值分析

发布时间：2021-09-24 10:08

　　目的探讨颅脑CT增强渗漏征对脑出血（ICH）早期血肿扩大的预测价值。方法选取2017年9月至2019年9月宁波市泌尿肾病医院收治的6h内基线CT平扫血肿内存在混合征、岛征血肿扩大危险因素患者97例,行CT增强动脉期及延迟3min扫描,根据是否存在渗漏征分为渗漏征阳性组和渗漏征阴性组,比较两组临床资料;检验两名医师影像特征判读一致性;分析渗漏征与血肿扩大的关系及其预测价值。结果渗漏征阳性患者46例,阴性患者51例,渗漏征阳性组与渗漏征阴性组患者入院格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;渗漏征阳性组复诊血肿体积明显大于初诊血肿体积（P<0.05）,且明显大于渗漏征阴性组（P<0.05）;两名医师对混合征、岛征、点征和渗漏征的判读结果的Kappa值分别为0.832、0.847、0.852、0.938;渗漏征预测血肿扩大的灵敏度为95.74%,特异度为98.00%,准确率为96.91%,阳性预测值为97.83%,阴性预测值为96.08%。结论 CT增强渗漏征对ICH早期血肿扩大具有较高预测价值。 

【文章来源】：重庆医学. 2020,49(22)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

右侧顶叶ICH CT平扫及增强扫描的影像征象表现A：基线CT平扫血肿区，箭头所指：岛征；B:CT增强动脉期扫描血肿区，圈内：无点征和渗漏征；C：延迟3min薄层扫描血肿边缘区，圈内：渗漏征。

图1 右侧顶叶ICH CT平扫及增强扫描的影像征象表现A：基线CT平扫血肿区，箭头所指：岛征；B:CT增强动脉期扫描血肿区，圈内：无点征和渗漏征；C：延迟3min薄层扫描血肿边缘区，圈内：渗漏征。图3 预测血肿扩大CT增强征象与血肿体积变化散点图

预测血肿扩大CT增强征象与血肿体积变化散点图

【参考文献】：
期刊论文
[1]头颅平扫CT“岛征”对HICH患者早期血肿扩大的预测价值研究[J]. 王志花,宣兆博,姜晓雪,黄作义,张淑萍.  脑与神经疾病杂志. 2019(12)
[2]CT平扫混合征和黑洞征及其联合征象对脑出血患者早期血肿扩大的预测价值[J]. 杨文松,李琦,王星辰,李瑞,邹宁,谢鹏.  中国脑血管病杂志. 2017(11)



本文编号：3407570