体外膈肌起搏对恢复期脑卒中患者呼吸功能的影响

发布时间：2021-09-28 04:19

　　目的探讨脑卒中患者呼吸功能的变化及脑卒中患者呼吸肌训练新方法,观察体外膈肌起搏训练对恢复期脑卒中患者肺通气功能及呼吸肌力量的影响,为脑卒中患者呼吸功能的评估及康复治疗提供依据。方法选取我院康复医学科住院患者中符合入选标准的30例脑卒中患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组15例。两组患者均给予运动疗法、物理因子治疗等常规康复治疗,观察组在此基础上使用体外膈肌起搏器进行膈肌训练,治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后使用肺功能测试仪对两组患者进行肺通气功能测定和呼吸肌肌力测定,记录用力肺活量、一秒用力呼气容积、峰值呼气流速及最大吸气压、最大呼气压,并将收集的数据使用SPSS22.0统计软件进行统计学处理,分析脑卒中患者体外膈肌起搏训练后的肺通气功能、呼吸肌肌力变化及与对照组的差异。结果（1）观察组及对照组的基本资料分析无统计学差异,两组数据具有可比性;（2）经过4周康复治疗后,两组患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、峰值呼气流速（PEF）,最大吸气压（MIP）、最大呼气压（MEP）均较组内治疗前有显著提高（t>5.075,Z=-3.366,P<0... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

体外膈肌起搏器Fig1externaldiaphragmpacemaker

图 2 赛客便携式肺功能检测仪：A.呼吸检测仪正位；B.呼吸检测仪侧位Fig 2 XEEK portable respiratory detector: A. front; B. side2.3.3 治疗及评估环境在室温 24℃左右的安静环境下进行，必须有至少一位治疗师看护。体外膈肌起搏训练均在病房病床上进行；肺功能及呼吸肌功能评估，均于上午患者早餐后小时以上坐位平静状态下进行检测，检测所用过滤吹嘴为消毒产品，一人一换。2.3.4 体外膈肌起搏训练方法体外膈肌起搏训练由统一接受专业培训的治疗师使用体外膈肌起搏器进行操作，嘱患者放松，取半卧位， 仪器操作方法为：（1）清洁皮肤：用酒精擦拭贴片处皮肤的油脂及污垢，等待皮肤风干后贴电极；（2）贴电极片1）小电极片：贴于胸锁乳突肌外缘下 1/3 的位置。

图 3 胸锁乳突肌Fig 3 cleidomastoid沿着胸锁乳突肌的走行，将小电极片贴于肌两侧小电极片固定。（如图 4）转头或抬头动作，说明刺激到了胸锁乳突肌：贴于锁骨中线、第二肋间(如图 4)极片之间的距离应大于 1cm。

【参考文献】：
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本文编号：3411227