脑梗死急性期尿酸水平与短期预后的相关性

发布时间：2017-05-02 18:03

  本文关键词：脑梗死急性期尿酸水平与短期预后的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨脑梗死急性期尿酸水平与3个月时临床预后的相关性。方法:选取2014年10月~2015年11月于吉林大学第一医院神经内科住院的符合急性脑梗死临床诊断标准的335例脑梗死患者为研究对象。分别记录患者一般临床资料、发病至采样时间为(1.93±1.65)天内的空腹尿酸水平及其他脑梗死相关危险因素。同时记录头MRI所示病灶体积以及入院当日及出院时NHISS评分,3个月时m RS评分。根据脑梗死急性期血尿酸水平、3个月时m RS评分及梗死灶体积分组。采用SPSS 21.0软件行统计学分析。结果:(1)本研究共纳入335例符合急性脑梗死临床诊断的患者,其中男性225例(67.2%),女性110例(33.8%),平均年龄为(58.27±11.37)岁,平均住院天数(10.93±3.42)天,入院时平均尿酸水平为(336.2±85.91)μmol/L。(2)尿酸与梗死病灶体积间无相关性(r=-0.142,P=0.009)。(3)按m RS评分分组,预后良好组共240例(71.6%),预后不良组共95例(28.4%)。单因素分析示与尿酸最低分位数组相比,尿酸水平升高与3个月时预后良好相关(P0.05)。校正混杂因素后,尿酸升高仍与与预后良好相关。(4)尿酸水平由低到高按四分位数法分组,3个月时临床预后在各组间差异具有统计学意义(P0.05),尿酸水平越高临床预后越好。而入院当日及出院时NHISS评分在组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:所有研究对象在脑梗死急性期的平均尿酸水平为(336.2±85.91)μmol/L。(1)脑梗死急性期尿酸水平升高与患者3个月时临床预后良好相关。(2)尿酸水平与脑梗死患者病情严重程度无关。(3)尿酸水平与脑梗死病灶体积无相关性。
【关键词】：尿酸 脑梗死 神经保护 梗死体积 预后
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-10
• 英文缩略词10-11
• 第1章 绪论11-12
• 第2章 综述12-18
• 2.1 尿酸理化特性及代谢特点12-14
• 2.1.1 尿酸的理化特性及其作用12-13
• 2.1.2 尿酸的生成及排泄13-14
• 2.2 高尿酸血症14
• 2.3 高尿酸血症是脑血管病的独立危险因素14-15
• 2.4 尿酸的神经保护作用15-17
• 2.5 尿酸与其他神经系统疾病17
• 2.6 总结17-18
• 第3章 材料与方法18-21
• 3.1 研究对象18
• 3.1.1 纳入标准18
• 3.1.2 排除标准18
• 3.2 病例登记18-20
• 3.2.1 一般资料18-19
• 3.2.2 实验室指标19
• 3.2.3 影像指标19
• 3.2.4 神经功能评价量表19
• 3.2.5 血压的测量19
• 3.2.6 部分研究因素定义19-20
• 3.3 分组方法20
• 3.4 统计分析20-21
• 第4章 结果21-27
• 4.1 急性脑梗死患者的一般临床资料21-22
• 4.2 尿酸水平与病情严重程度的相关性22-23
• 4.3 尿酸与急性脑梗死体积的相关性23-24
• 4.3.1 不同梗死体积组间尿酸水平的单因素方差分析23-24
• 4.3.2 尿酸与梗死体积相关性分析24
• 4.4 不同尿酸水平与临床预后的相关性分析24-27
• 4.4.1 不同尿酸水平与脑梗死预后的相关性分析24-25
• 4.4.2 不同尿酸水平与3个月时临床预后的单因素分析25
• 4.4.3 不同尿酸水平与3个月时临床预后的多因素分析25-27
• 第5章 讨论27-32
• 第6章 结论32-33
• 参考文献33-39
• 作者简介39-40
• 致谢40

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本文编号：341410