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益气疏血通脉方对气虚痰瘀型缺血性卒中后认知障碍的临床疗效研究

发布时间:2021-10-19 12:04
  目的:观察益气疏血通脉方对气虚痰瘀型缺血性卒中后认知障碍非痴呆型患者的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例气虚痰瘀型缺血性卒中后认知障碍非痴呆型患者通过统计软件设置随机数分为观察组和对照组各30例,给予相应的治疗3个月,6个月后随访。两组病人均给予基础治疗,观察组口服益气疏血通脉方+盐酸多奈哌齐片治疗,对照组口服盐酸多奈哌齐片治疗,并分别于干预前,干预后第2周、1月、3月及随访6月对患者进行MoCA,TMTA-B,AVLT,CDT以及P300检查。治疗前后两组均监测血尿便常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等指标,并记录不良反应。结果:(1)MoCA评分:两组治疗后3月及随访6月与治疗前对比均有显著统计学差异(P<0.01),且两组MoCA评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。(2)事件相关电位P300检测:两组治疗后1月、3月及随访6月P300潜伏期和振幅与治疗前对比均有显著统计学差异(P<0.01),且两组P300潜伏期、振幅对比有统计学差异(P<0.05)。(3)TMTA-B结果:两组治疗3月及随访6月TMTA-B完成时间较治疗... 

【文章来源】:广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】:70 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文献研究
    1 卒中后认知障碍的现代医学研究
        1.1 卒中后认知障碍的概念及分类
        1.2 卒中后认知障碍的流行病学
        1.3 卒中后认知障碍的发病机制
            1.3.1 神经解剖结构损伤机制
            1.3.2 炎症反应机制
            1.3.3 神经环路机制
            1.3.4 神经退行性病变机制
        1.4 卒中后认知障碍的危险因素
            1.4.1 不可干预因素
            1.4.2 可干预因素
        1.5 卒中后认知障碍的评估方法
            1.5.1 系统评估方法
            1.5.2 各认知领域评估方法
        1.6 卒中后认知障碍的西医治疗
    2 卒中后认知障碍的中医学研究
第二部分 临床研究
    1 资料与方法
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
            1.2.3 纳入标准
            1.2.4 排除标准
            1.2.5 脱落或剔除标准
        1.3 一般资料比较
            1.3.1 一般社会情况比较
            1.3.2 血管危险因素比较
        1.4 研究方法
            1.4.1 试验设计
            1.4.2 评价工具
            1.4.3 实施方法
        1.5 观察指标
            1.5.1 疗效指标
            1.5.2 安全性指标
        1.6 疗效标准
        1.7 统计学方法
    2 结果
        2.1 主要结局指标
            2.1.1 MoCA量表评分比较
            2.1.2 事件相关电位P300比较
        2.2 次要结局指标
            2.2.1 执行能力比较
            2.2.2 记忆力比较
            2.2.3 视空间能力对比
        2.3 安全及依从性结果
    3 讨论
        3.1 气虚痰瘀是缺血性卒中后认知障碍的发病基础
        3.2 基于益气化痰祛瘀法治疗缺血性卒中后认知障碍
        3.3 益气疏血通脉方是治疗缺血性卒中后认知障碍的有效方
        3.4 益气疏血通脉方对缺血性卒中后认知障碍的疗效分析
            3.4.1 对整体认知功能的改善作用
            3.4.2 对各认知领域的改善作用
            3.4.3 对事件相关电位P300 指标的影响
        3.5 安全性分析
    4 存在的不足
    5 展望
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述 中医方药治疗卒中后认知障碍的进展
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号:3444837

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