碱性磷酸酶与动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后的相关性研究

发布时间：2021-10-23 06:29

　　背景及目的碱性磷酸酶（ALP）已被发现与缺血性卒中的不良预后密切相关,但在动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者中,两者关系有待进一步研究。本研究目的旨在探究碱性磷酸酶水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后的血管痉挛,迟发性脑梗死以及预后的相关性。方法研究纳入了浙江大学附属第一医院2016年5月至2017年12月共64名被CTA或DSA明确的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者。64名患者及64名健康患者的血液样本被采集。基本情况数据、实验室诊断数据、影像学数据采集,分析碱性磷酸酶水平,病情严重程度采用WFNS分级,影像学指标采用Modified-Fisher分级,预后指标选取6个月时的Modified Rankin分级。结果研究共纳入患者组64名,女性33名,男性31名。年龄最大者77岁,最小者33岁,平均年龄56.9岁。患者组（aSAH）的ALP水平显著高于对照组（71 vs.60.59 U/L,p<0.001）,但患者组中临床症状较重者（WFNS 4-5级）与临床症状较轻患者中（WFNS 1-3级）无显著差异（73 vs.61 U/L,p=0.497）。然而,患者组中CT出血较多者（Modified ... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１患者组与对照组ＡＬＰ水平??

ＡＬＰ水平与入院时情况关系??入院时临床症状较重患者（ＷＦＮｓ４－５）和临床症状较轻患者（ＷＦＮｓｌ－３）的??ＡＬＰ水平没有显著差异（７３ｖｓ．６１Ｕ／Ｌ，ｐ＝０．４７９；图２ａ）。然而，从影像学角度评??估，与轻度患者（改良Ｈｓｈｅｒ评分１－２）相比，重度患者（改良Ｆｉｓｈｅｒ评分３－４）??的ＡＬＰ显著升高（７６．ｖｓ．６１?Ｕ／Ｌ，ｐＫ）．０４７；图２ｂ）。改良的Ｆｉｓｈｅｒ评分与血清ＡＬＰ??水平之间存在显著相关性（ｒ＝０．２５２，?ｐ＝０．０４５；图２ｃ）。??ｐ＝０．４９７０??１６〇ｉ????１４０－??１２０－??—?？?？？?？?？??ｄ?１００－?％??Ｉ：芎舞?＞／？?ｖ：??４０?？？？？?？？？??２０－??０－Ｊ?．?１???ＷＦＮＳ?１－３

ＡＬＰ水平与入院时情况关系??入院时临床症状较重患者（ＷＦＮｓ４－５）和临床症状较轻患者（ＷＦＮｓｌ－３）的??ＡＬＰ水平没有显著差异（７３ｖｓ．６１Ｕ／Ｌ，ｐ＝０．４７９；图２ａ）。然而，从影像学角度评??估，与轻度患者（改良Ｈｓｈｅｒ评分１－２）相比，重度患者（改良Ｆｉｓｈｅｒ评分３－４）??的ＡＬＰ显著升高（７６．ｖｓ．６１?Ｕ／Ｌ，ｐＫ）．０４７；图２ｂ）。改良的Ｆｉｓｈｅｒ评分与血清ＡＬＰ??水平之间存在显著相关性（ｒ＝０．２５２，?ｐ＝０．０４５；图２ｃ）。??ｐ＝０．４９７０??１６〇ｉ????１４０－??１２０－??—?？?？？?？?？??ｄ?１００－?％??Ｉ：芎舞?＞／？?ｖ：??４０?？？？？?？？？??２０－??０－Ｊ?．?１???ＷＦＮＳ?１－３


本文编号：3452655