院内卒中的临床分析

发布时间：2017-05-05 11:13

  本文关键词：院内卒中的临床分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:回顾性分析院内卒中临床病例特点,探讨其危险因素、可能机制及防治措施。方法:收集暨南大学附属第一医院(暨大组)和中山大学附属第一医院(中大组)近5年院内卒中临床病例资料,分析性别、年龄、卒中类型、科室分布、发生与确诊时间、临床表现、危险因素、原因和诱因、治疗和结局等特点。结果:院内卒中暨大组共62例,中大组共79例,男性多于女性,平均年龄64岁,以缺血性卒中为主,几乎遍布临床所有科室,但以心内、介入和骨科为高发。发生在平均住院5~8d,多安静中起病,以肢体乏力或意识障碍为首发症状,确诊时间平均需20~37h。合并多种卒中危险因素;由多种原因和诱因所致,脑动脉硬化和低灌注分别是最常见原因和诱因。院内卒中总体结局不佳,且缺血性院内卒中溶栓治疗率低(4.96%),除溶栓禁忌证外,时间延误是主要原因。结论:1、院内卒中以缺血性为主,男性多于女性,老年多见。心内、介入和骨科是高发科室。2、院内卒中常合并多种卒中危险因素;脑动脉硬化和低灌注分别是最常见原因和诱因。3、院内卒中多安静中起病,以肢体乏力或意识障碍为首发症状,易被忽略。4、缺血性院内卒中的溶栓率低,时间延误是主要原因,且总体结局不佳。
【关键词】：院内卒中 危险因素 诱因 围手术期 心房颤动 溶栓治疗
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 1 前言8-10
• 2 资料与方法10-14
• 2.1 研究对象10
• 2.2 纳入标准10
• 2.3 排除标准10-11
• 2.4 主要疾病的诊断标准11-12
• 2.5 临床资料收集12
• 2.6 统计分析12-14
• 3 结果14-24
• 3.1 一般临床资料结果14-15
• 3.2 院内卒中类型15-16
• 3.3 院内卒中科室分布16-17
• 3.4 院内卒中发生的时间及确诊时间17-18
• 3.5 院内卒中的临床表现18-19
• 3.6 院内卒中的危险因素19-21
• 3.7 发生院内卒中的可能原因、诱因21-23
• 3.8 治疗23
• 3.9 预后23-24
• 4 讨论24-33
• 4.1 一般临床特点24-25
• 4.2 入院后发生卒中的时间及确诊时间25
• 4.3 院内卒中的首发临床表现25-26
• 4.4 院内卒中危险因素26
• 4.5 院内卒中的可能原因、诱因及发病机制26-30
• 4.6 院内卒中的治疗30-31
• 4.7 院内卒中的预后31
• 4.8 本研究的优点及不足31-33
• 5 结论33-34
• 参考文献34-37
• 附表 中英文及缩写词对照表37-38
• 在学期间发表论文清单38-39
• 致谢39

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本文编号：346239