扩散峰度成像联合量表评估磁共振导航定位重复经颅磁刺激对卒中后抑郁作用的初步研究

发布时间：2021-11-02 23:28

　　目的:应用扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging,DKI）联合相关临床量表评估磁共振导航定位重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）对卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）的作用,初步探讨脑组织微结构改变与PSD的关系,探索PSD可能的客观评估手段。方法:在我院门诊及住院部筛选符合入组条件的PSD患者,收集相关人口统计学及卒中特征等资料,给予连续10天的磁共振导航定位rTMS治疗,所有患者入组期间均未服用干预情绪的药物,在治疗前后评估汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、蒙哥马利抑郁评定量表（Montgomery-Asberg Depression Rating Scale,MADRS）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）、简易智能精神状态量表（Mini-mental state examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

标记目标靶点图

山西医科大学硕士学位论文6（7）与病人相应位点相匹配，使偏差小于2mm，用探针检查核磁图像与病人实际位置匹配程度（见图1-2）；图1-2导航系统误差参数图LandmarkRegistration和SurfaceRegistration均方根偏差分别为1.93mm、1.4mm，均小于2mm在误差允许范围。（8）用探针在头皮刺激位点附近获取表面标记点至少100个位点，使偏差小于2mm，再次用探针检测核磁图像与病人实际位置匹配程度（见图1-2）；（9）选择线圈类型“MagVentureMCF-B65SLS（sinceDec.2014）”，使用校准板校准线圈；（10）切换3D视角，将目标靶点转换为绿球，线圈转换为探针，使探针尾端横截面与绿球重合；再次切换3D视角，使目标靶点转换为红色十字架，线圈转换为白色十字架；（11）调整线圈位置使其与红色十字架相重合，即线圈的实际刺激点定位于左侧DLPFC在头皮上的投影位点（见图1-3）；

山西医科大学硕士学位论文7图1-3定位目标靶点图（12）开启报警系统，当病人头部与线圈位置变化超过一定范围时，导航系统即发出警报提示声，操作者再次调整线圈位置，使其红色十字架重合，警报解除。（13）设置刺激参数，给予治疗。详细刺激参数：频率10Hz，刺激强度90-100%RMT，串时长5s，串间歇60s，总脉冲数1000脉冲。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3472586