椎动脉夹层动脉瘤破裂危险因素与临床疗效

发布时间：2021-11-05 11:41

　　目的探讨椎动脉夹层动脉瘤（vertebral artery dissecting aneurysm,VADA）的破裂危险因素与临床疗效。方法回顾性研究52例VADA病例资料,其中单纯支架治疗21例,支架辅助弹簧圈治疗20例,闭塞血管9例,保守治疗2例。结果（1）动脉瘤即刻栓塞程度:完全栓塞21例,部分栓塞23例,无变化8例。（2）改良Rankin量表评分（modified Rankin scale,m RS）:0～2分48例,3～6分4例。（3）并发症:单纯支架置入出现缺血1例。支架辅助弹簧圈出现缺血2例,出血1例。闭塞血管和保守治疗病人无并发症。（4）随访。术后3～12个月复查动脉瘤栓塞程度:完全栓塞39例,部分栓塞11例,无变化2例。随访6～60个月m RS:0～2分50例,3～6分2例;复发再治疗2例。性别和动脉瘤最大宽径（maximum width of aneurysm,WA）是VADA破裂的独立危险因素。结论女性和动脉瘤WA与VADA破裂相关。个体化治疗VADA可取得较好临床疗效。 

【文章来源】：中国微侵袭神经外科杂志. 2020,25(10)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 临床资料
    1.2 影像学检查与动脉瘤形态学测量
    1.3 治疗方案及方法
        1.3.1 方案选择：
        1.3.2 治疗方法[2]:
    1.4 疗效评价与随访
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 疗效与并发症（表1)
    2.2 随访（表1)
    2.3 VADA破裂危险因素分析（表2)
    2.4 典型病例（图1)
3 讨论
    3.1 VADA临床特点和破裂危险因素
    3.2 VADA手术策略和临床疗效


【参考文献】：
期刊论文
[1]椎动脉夹层动脉瘤的个体化栓塞治疗[J]. 吴小兵,洪宇,阳文任.  中国微侵袭神经外科杂志. 2018(09)
[2]颅内夹层动脉瘤的血管内治疗中国专家共识[J]. 杨新健,刘建民,张义森.  中华神经外科杂志. 2018 (08)
[3]椎-基底动脉动脉瘤血管内治疗26例[J]. 李凡滢,齐铁伟,何科君,杨毅兵,欧斯奇.  中华显微外科杂志. 2017 (04)
[4]支架治疗破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤的围手术期再出血风险及预后[J]. 李凡滢,齐铁伟,梁丰,何科君,杨毅兵,欧斯奇.  热带医学杂志. 2017(04)
[5]颅内动脉夹层的影像学诊断中国专家共识[J]. 杨新健,高培毅,隋滨滨,张义森.  中华神经外科杂志. 2016 (11)
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[7]高分辨磁共振血管壁成像在评估颅内动脉瘤中的初步应用[J]. 梁丰,齐铁伟,李竹浩,王猛,王丽琴,李凡滢,杨毅兵,欧斯奇,黄正松.  中国神经精神疾病杂志. 2016(03)
[8]Enterprise多支架重叠技术在未破裂椎动脉夹层动脉瘤中的应用[J]. 纪文军,康慧斌,孙立倩,刘爱华,姜除寒,杨新健,李佑祥,吴中学.  中国微侵袭神经外科杂志. 2016(03)



本文编号：3477731