自发性脑出血血肿扩大的病因分析

发布时间：2021-11-12 23:08

　　目的1.分析我院自发性脑出血患者的临床特点及实验室检查,探讨引起血肿扩大的危险因素。2.基于平扫CT的影像学征象,比较分析漩涡征、混杂征、黑洞征及岛征对早期HE的识别能力。方法对2017年5月至2019年4月于宁夏医科大学总医院住院的209例自发性脑出血（Spontaneous intracerebreal hemorrhage,sICH）患者的临床资料进行回顾性分析。sICH患者的出血量均采用多田公式,分别计算发病6小时内的出血量及首次CT检查后24小时内复查CT的出血量,根据出血量是否超过了6ml,将患者分成血肿扩大（Hematouma expansion,HE）组、非血肿扩大组,组间比较影响HE的危险因素,通过多因素回归方法,分析影响HE的独立危险因素。在平扫CT检查的基础上,对比分析漩涡征、混杂征、黑洞征和岛征能否预测早期的HE,绘制ROC曲线,在曲线下面积（AUC）评价这四个影像征象早期预测HE的真实性和准确度,评估它们的预测价值。结果在209例sICH患者中,有68例患者出现了早期的HE。分析危险因素得出:两组患者在年龄、性别、饮酒史、吸烟史、高血压病、糖尿病、脑血管疾病史... 

【文章来源】：宁夏医科大学宁夏回族自治区

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

自发性脑出血性别构成

宁夏医科大学硕士学位论文结果6结果1.一般情况共选取了我院209例ICH患者，男性148例，女性61例。平均的发病年龄56±11岁，最小年龄28岁，最大年龄87岁。汉族169例（81%），回族36例（17%），其他民族4例（2%），详见图1、图2。图1自发性脑出血性别构成图2自发性脑出血年龄构成2.临床资料分析209例患者中，有130例（62.2%）的出血位于基底节区，23例（11.0%）位于丘脑，脑叶出血的有50例（24.0%），10例（4.8%）为小脑出血，9例（4.3%）

宁夏医科大学硕士学位论文结果10表4不同影像征象识别早期HE的能力漩涡征混杂征黑洞征岛征阳性率46（22%）44（21.1%）46（22%）33（15.8%）灵敏度31%29.41%32.4%36.8%特异度82.3%84.4%83%94.3%阳性预测值16.67%47.6%47.8%76%阴性预测值64.8%71.36%72%75.6%AUC0.5660.5690.5330.655图3不同影像学征象预测早期HE的能力

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3491817