牛磺熊脱氧胆酸对蛛网膜下腔出血早期脑损伤的保护作用及其相关机制

发布时间：2021-12-10 07:18

　　背景:蛛网膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage,SAH）是一种严重的脑血管疾病,不仅与首次出血和再出血的高死亡率有关,而且很大一部分患者甚至在动脉瘤成功夹闭或卷曲固定后也会出现迟发性神经功能缺损。过去的研究工作一直集中在脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）上,血管痉挛被认为是导致迟发性神经功能缺损的主要因素。然而抗血管紧张素类药物在临床试验中未能改善预后,使人们认识到早期脑损伤（early brain injury,EBI）在蛛网膜下腔出血病理过程中扮演重要角色。与蛛网膜下腔出血相关的即时事件,包括脑血流量减少和全脑缺血,会在迟发性血管痉挛发作前引发一系列的病理改变。出血早期的病理改变会导致血脑屏障破坏和细胞死亡。单纯关注血管痉挛的治疗,完全不考虑早期脑损伤,不足以治疗蛛网膜下腔出血。相反,治疗干预的目的必须是阻止早期脑损伤的分子级联反应,这可能会导致血管痉挛以外的长期预后不良。早期脑损伤在蛛网膜下腔出血的病理过程中起着很重要的作用,而内质网应激（Endoplasmic reticulum stress,ERS）是导致早期脑损伤的病理生理的... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

实验室设备一

实验室设备二

图 3.小鼠蛛网膜下腔出血模型制备1.1.5 SAH 等级分级造模后 24 小时在深麻醉下处死小鼠，并迅速取脑。在其颅底侧，可以看到 Willis 环和基底动脉的循环。将 SAH 小鼠颅底共分为 6 个区域（如图 4 所示），以 Willis 环中心做一水平和垂直的十字相交线，Willis 环下端做一水平线，最后将脑干背侧两等分做一水平线，以此共分为 6 个区域。然后根据各个区域出血量进行评分，最后将各区域得分汇总，以此评估小鼠 SAH 出血量的严重程度[46,47]。根据每一区域蛛网膜下腔的出血程度，将各个区域分为 0~3 分：0 分：无蛛网膜下腔血；1 分：只见微量蛛网膜下腔出血；2 分：动脉仍然可辨认，但可见蛛网膜下腔中度出血及血块；3 分：可见大量蛛网膜下腔出血，大量出血及血凝块导致区域内动脉模糊不可见。所有六个区域的分数相加后，总分从 0 到 18。根据最终得分，将 SAH 小鼠分成如下三个程度：轻度 SAH，0-7 分；中度 SAH，8-12 分；重度 SAH，13-18 分。假手术动物没有任何出血（血凝块），因此得分为 0 分。


本文编号：3532143