血清脑红蛋白与进展性卒中相关性研究

发布时间：2021-12-31 14:23

　　目的缺血性脑卒中占全部脑卒中的60%-80%,近年来呈现逐步上升趋势,其中约40%缺血性脑卒中患者在卒中早期可出现进展,被称为进展性脑梗死（Stroke in progression,SIP）,为一类疗效欠佳的缺血性脑卒中,明确增加了患者的致死率及致残率,成为影响中国人群期待寿命的第一因素。因此明确其发生、发展的可能机制及相关危险因素具有重要的临床意义。脑红蛋白又称神经球蛋白（Neuroglobin,NGB）,作为一种新型高效的携氧球蛋白,与氧具有高度亲和力,对组织细胞的氧代谢、氧利用具有重要作用,可通过增加组织对缺氧的耐受性、清除自由基、抗凋亡等发挥其神经保护作用。动物实验发现颅内缺血缺氧、氧化应激及毒物损伤时,血清NGB表达增加,并可能与缺血性脑卒中病情严重程度及疾病进展密切相关,但相关临床研究罕见,因此明确缺血性脑卒中患者血清NGB水平变化及演变规律,并了解NGB是否可以作为SIP发生、发展及预后的特异性生物指示标志物,具有一定的探索价值。方法本研究纳入2017年4月-2018年2月就诊于西安医学院第一附属医院神经内科的急性脑梗死（Acute cerebral infarctio... 

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

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缩略词表
摘要
abstract
1 前言
2 文献回顾
3 材料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 观察组
        3.1.2 研究组
        3.1.3 对照组
    3.2 纳入及排除标准
        3.2.1 观察组
        3.2.2 研究组
        3.2.3 健康对照组
    3.3 研究亚组
        3.3.1 依据神经功能缺损程度划分亚组
        3.3.2 依据疾病进展程度划分亚组
        3.3.3 依据早期预后划分亚组
    3.4 治疗方案
    3.5 伦理道德原则
    3.6 临床资料采集
    3.7 量表评定
    3.8 材料
    3.9 测量方法(ELISA)
    3.10 统计分析
4 结果
    4.1 研究对象基线资料和临床特征的比较
    4.2 不同组别血清NGB水平的研究
        4.2.1 健康对照组与ACI患者各检测时点血清NGB水平比较
        4.2.2 观察组与研究组各检测时点血清NGB水平比较
        4.2.3 ACI患者血清NGB动态演变
        4.2.4 不同亚组ACI患者血清NGB水平差异性分析
        4.2.5 ACI患者临床特征与血清NGB水平相关性分析
    4.3 血清NGB水平预测SIP的ROC曲线分析
    4.4 SIP危险因素的二分类Logistic回归分析
5 讨论
    5.1 SIP危险因素的探讨
    5.2 脑梗死不同临床特征血清NGB水平探讨
    5.3 NGB动态演变的探讨
6 结论
7 不足与展望
致谢
参考文献
附录
攻读学位期间取得的成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死疗效观察[J]. 邹剑愫.  中国现代药物应用. 2017(17)
[2]血压昼夜节律异常与老年轻型卒中早期进展的关系[J]. 刘欣,王丽娟,刘荧,王红霞,王爽,吕娜.  中国脑血管病杂志. 2017(07)
[3]脑梗死部位与进展性脑卒中发生的关系[J]. 王凌宇.  中国社区医师. 2017(10)
[4]丁苯酞胶囊对急性脑梗死患者血清SOD、NSE的影响[J]. 严秋凤,谢宁.  中南药学. 2017(04)
[5]替罗非班治疗进展性缺血性卒中的疗效和安全性观察[J]. 郝静,赵娜,孔孟丹,苏慧,曹向宇,刘新峰,杜志华,焦格,田成林.  解放军医学院学报. 2017(05)
[6]颅内灌注减低对缺血性进展性卒中的预测价值[J]. 宋懿红,李国忠.  临床神经病学杂志. 2017(01)
[7]进展性卒中的临床诊疗进展[J]. 房文菊,龚亮,谢春明.  临床神经病学杂志. 2017(01)
[8]急性进展性缺血性脑卒中血管内治疗的疗效分析[J]. 李娟,赵芳芳,宁方波,刘新红,张馨娜,梁迎春.  中华临床医师杂志(电子版). 2017(03)
[9]丹参多酚酸盐辅助治疗进展性脑梗死的疗效观察[J]. 赵志江.  内蒙古中医药. 2017(02)
[10]急性脑梗死患者早期神经功能恶化与阿司匹林抵抗的关系[J]. 王庄,邱彩霞,晏玉奎.  预防医学. 2017(01)

硕士论文
[1]延长静脉溶栓时间窗治疗后循环进展性卒中的研究[D]. 张红梅.天津医科大学 2010



本文编号：3560414