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颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征发生的术前相关因素分析

发布时间:2022-01-21 18:21
  目的:探讨颈动脉支架置入术(CAS)后脑高灌注综合征(CHS)发生的术前相关因素。方法:选取在我院行CAS及术前行单光子发射型计算机断层显像(SPECT)的患者105例,监测患者术后是否出现脑高灌注综合征,根据结果分为高灌注组(n=8)和无高灌注组(n=97)。分析患者的基本临床资料及术前相关影像学参数与CHS之间的关系。结果:单因素分析中,比较两组患者的一般资料,结果显示两组在年龄、性别、高血压史、高脂血症、饮酒史、抽烟史、心脏病史、病变侧别、术前有无缺血性症状方面比较差异无统计学意义(P>0.05,表1);与无高灌注组比较,高灌注组中有糖尿病史的患者比例更高,颈动脉狭窄程度更重,差异有统计学意义(P<0.05,表1)。分析两组的影像学资料:与无高灌注组相比,高灌注组患者的术前患侧脑血流量(CBF)和不对成指数(asymmetry index,AI)更低,侧枝循环代偿能力更差,存在显著性差异(P<0.05,表2)。多因素分析结果示:糖尿病史(OR=1.68,95%CI:1.0982.569,P=0.022)、不对成指数(OR=0.305,95%... 

【文章来源】:中国医科大学辽宁省

【文章页数】:34 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

颈动脉支架置入术后脑高灌注综合征发生的术前相关因素分析


典型患者的影像学资料A:患者术前右侧颈动脉侧位造影显示颈内动脉起始部重度狭窄,狭窄率达90%以上;B、C:患者术前两侧颈动脉颅内供血影像,见颅内血流减少,侧枝循环代偿较差;D、E:右侧颈动脉

【参考文献】:
期刊论文
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[3]脑过度灌注综合征的辅助检查[J]. 林甜,刘丽,蔡艺灵.  中国卒中杂志. 2016(03)
[4]全麻下颈动脉重度狭窄介入治疗预防脑过度灌注综合征发生的研究[J]. 邢国平,钟池,许晓伟,王安宁,刘桂杰,李伟.  临床神经病学杂志. 2014(06)
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[7]颈动脉狭窄支架置入术的治疗时机、操作及并发症临床研究现状[J]. 涂雪松.  脑与神经疾病杂志. 2013(05)
[8]脑卒中筛查与防治工程:关注动脉硬化的高危因素——探求尽快降低我国脑卒中发病、死亡和伤残之策[J]. 王陇德.  中国医学前沿杂志(电子版). 2011(03)
[9]颈动脉支架置人术后过度灌注综合征的研究进展[J]. 徐贝贝,缪中荣.  中国脑血管病杂志. 2011(05)
[10]颈动脉支架置入术并发症及处理方法[J]. 李雅国.  中国神经免疫学和神经病学杂志. 2011(03)



本文编号:3600736

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