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丙戊酸钠对癫痫患者骨代谢及骨密度影响的相关性分析

发布时间:2022-01-25 09:15
  目的:通过监测癫痫患者的骨代谢指标及骨密度值,来探讨丙戊酸钠对不同人群骨代谢和骨密度的影响程度,并探讨其可能的作用机制。方法:选取2018年12月至2019年12月到新疆医科大学第一附属医院神经内科病房及癫痫专病门诊就诊的120名癫痫患者,记录患者一般资料及用药情况、丙戊酸血药浓度、血清骨代谢相关指标:包括血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟维生素D、血清骨钙素以及腰椎和股骨颈区代表部位的面骨密度值。根据用药情况比较骨代谢血清指标,将不同年龄段患者骨密度测量值与相应年龄段的健康成人的骨密度参考值进行比较,并将骨密度测量值与患者年龄、性别、BMI、服用时间、服药剂量、血钙、血磷、碱性磷酸酶、25羟维生素D、甲状旁腺素、血清骨钙素等行相关性分析。结果:(1)用药组与未用药组之间骨代谢相关指标中,血钙、25羟维生素D、甲状旁腺激素差异有统计学意义(P<0.05);血磷、碱性磷酸酶、血清骨钙素差异无统计学意义(P>0.05);(2)不同年龄段患者腰2-4椎体、股骨颈骨密度与标准化骨密度值相比较有统计学意义(P<0.05);(3)根据用药时间长短以及不同用药剂量比较患者不... 

【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

丙戊酸钠对癫痫患者骨代谢及骨密度影响的相关性分析


腰椎骨密度与年龄的相关关系

关系图,骨密度,股骨颈,年龄


新疆医科大学硕士学位论文13甲状旁腺素0.0240.8340.0810.473血清骨钙素-0.0320.7750.0450.691用药剂量0.0240.8320.0390.732用药时间-0.441<0.001-0.482<0.0014.1患者骨密度与年龄的相关性分析腰2-4椎体、股骨颈骨密度值均与年龄存在负相关性,r值分别为;-0.527,-0.520,差异有统计学意义,P<0.05。详见图1、2图1腰椎骨密度与年龄的相关关系图2股骨颈骨密度与年龄的相关关系Figure1RelationshipbetweenlumbardensityandageFigure2Relationshipbetweenfemoraldensityandage4.2骨密度与25羟维生素D水平的相关性分析腰2-4椎体与25羟维生素D之间尚不能认为存在相关性;股骨颈与25羟维生素D存在正相关性,r值为;0.233,差异有统计学意义,P<0.05。详见图3、4图3腰椎骨密度与VD的相关关系图4股骨颈骨密度与VD的相关关系Figure3RelationshipbetweenlumbardensityandVDFigure4RelationshipbetweenfemoraldensityandVD4.3骨密度与用药时间的相关性分析腰2-4椎体、股骨颈骨密度值均与用药时间存在负相关性,r值分别为;-0.441,-0.482,差异有统计学意义,P<0.05。详见图5、6

关系图,骨密度,腰椎,股骨颈


新疆医科大学硕士学位论文13甲状旁腺素0.0240.8340.0810.473血清骨钙素-0.0320.7750.0450.691用药剂量0.0240.8320.0390.732用药时间-0.441<0.001-0.482<0.0014.1患者骨密度与年龄的相关性分析腰2-4椎体、股骨颈骨密度值均与年龄存在负相关性,r值分别为;-0.527,-0.520,差异有统计学意义,P<0.05。详见图1、2图1腰椎骨密度与年龄的相关关系图2股骨颈骨密度与年龄的相关关系Figure1RelationshipbetweenlumbardensityandageFigure2Relationshipbetweenfemoraldensityandage4.2骨密度与25羟维生素D水平的相关性分析腰2-4椎体与25羟维生素D之间尚不能认为存在相关性;股骨颈与25羟维生素D存在正相关性,r值为;0.233,差异有统计学意义,P<0.05。详见图3、4图3腰椎骨密度与VD的相关关系图4股骨颈骨密度与VD的相关关系Figure3RelationshipbetweenlumbardensityandVDFigure4RelationshipbetweenfemoraldensityandVD4.3骨密度与用药时间的相关性分析腰2-4椎体、股骨颈骨密度值均与用药时间存在负相关性,r值分别为;-0.441,-0.482,差异有统计学意义,P<0.05。详见图5、6

【参考文献】:
期刊论文
[1]临床常用传统抗癫痫药物及其药理作用特点[J]. 李六水,刘宪军.  北京联合大学学报. 2017(03)
[2]丙戊酸钠血药浓度监测对儿童癫痫治疗的临床意义[J]. 邵广田,邵璐斐,陈霄雷,任显,崔凤荣.  中国临床医生杂志. 2017(07)
[3]癫痫治疗的研究进展[J]. 龙乾发,汪平,汪凯,刘远杨,伊西才,王剑博,阳昊,樊才瑞,罗强,费舟,刘卫平.  中华神经外科疾病研究杂志. 2016(05)
[4]左乙拉西坦和卡马西平对新诊癫痫患者神经认知功能和骨代谢的影响[J]. 刘勇,陈胜利,刘靓,冯薇.  现代中西医结合杂志. 2016(18)
[5]卡马西平、左乙拉西坦对癫痫患者的疗效、认知功能及智力的影响[J]. 唐孝龙,吴蕾,康小龙.  中国现代医生. 2015(32)
[6]抗癫痫药物影响儿童骨矿物质密度及骨代谢的荟萃分析(英文)[J]. Ying ZHANG,Yu-xin ZHENG,Jun-ming ZHU,Jian-min ZHANG,Zhe ZHENG.  Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology). 2015(07)
[7]抗癫痫药物与骨代谢[J]. 张建平.  脑与神经疾病杂志. 2003(03)



本文编号:3608277

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