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弥散张量纤维束成像在功能区脑胶质瘤手术中的应用及预后评估

发布时间:2022-02-12 19:17
  第一章:弥散张量纤维束成像技术在功能区脑胶质瘤手术中的应用目的:利用弥散张量纤维束成像技术(Diffusion tensor tractography,DTT)对颅脑胶质瘤患者进行成像,它可以清晰的显示肿瘤与邻近脑白质纤维束之间的关系,可以在术前制定合理的手术入路,做到尽可能的在保留神经功能的前提下最大程度的切除肿瘤。方法:回顾性分析2017.1-2018.1青医附院神经外科收治的功能区脑胶质瘤患者40例,按照患者是否进行了DTT检查分成了两组,其中未行DTT检查的20例常规行开颅肿瘤切除手术;另20例患者在3.0T磁共振下进行DTT检查,经过数据重建与纤维束追踪而得到三维脑白质纤维束示踪图。比较计算两组患者术后肿瘤切除及症状改善率情况以及术后生存质量评分(Karnofsky,KPS)来评估患者预后功能状况。结果:计算两组患者全切率,经卡方检验,X2=1.256,P=0.048,P﹤0.05,证明两组患者全切率差异有统计学意义,术前结合DTT组的肿瘤切除率优于常规开颅手术组。计算两组患者症状改善率,经卡方检验,X2=6.823,P=0.043,P﹤0.05,证明两组患者术后症状改善率差... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

弥散张量纤维束成像在功能区脑胶质瘤手术中的应用及预后评估


图1:61岁老年女性因失算失认,右侧肢体肌力减弱入院

术中,肿瘤,皮质脊髓束,造瘘


11图 2图 2:该患者术前制定的最佳入路:从左顶取平行于中线的直切口,术中皮层造瘘尽量不破坏肿瘤前方及内侧近中线处的瘤周水肿带(内有皮质脊髓束),术中镜下全切肿瘤。患者四肢活动良好出院。

造瘘,冠状切口,皮层,术中


图4:该患者术前制定的最佳入路:右额冠状切口,术中皮层造瘘,尽量不要破坏肿瘤后方的水

【参考文献】:
期刊论文
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硕士论文
[1]DTI和MRS对脑肿瘤瘤周水肿的鉴别诊断价值初步研究[D]. 李志勇.华中科技大学 2007



本文编号:3622283

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