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右向左分流对偏头痛患者临床特征及血小板功能的影响

发布时间:2022-02-13 19:53
  目的:偏头痛是一种复杂的神经系统疾病,全世界约有十分之一的人受到影响,它与环境、遗传等多种方面因素相关。偏头痛分为有先兆性偏头痛(Migraine with aura,MA)和无先兆性偏头痛(Migraine without aura,MO)。很多学者发现患有偏头痛的患者与正常人相比,卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的患病率明显增高,右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的发生率也更高。RLS是动脉与静脉系统之间的异常通道,其中PFO是其主要病因,PFO是胎儿循环中的典型解剖特征,可使血液绕过肺循环。在健康人群中大约有20%-25%出现RLS。RLS分流与偏头痛的相关机制可能与反常栓子、化学物质、短暂性缺氧、遗传共致病有关。本研究的目的是为了探讨RLS在偏头痛患者中的发病率、RLS对偏头痛患者临床特征以及血小板功能的影响。方法:从2017年6月至2019年3月,在青岛大学附属医院门诊就诊的341例被诊断为偏头痛的患者纳入了该研究,所有入组患者均符合国际头痛分类第3版(Classification of Headache Disorde... 

【文章来源】:青岛大学山东省

【文章页数】:41 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

右向左分流对偏头痛患者临床特征及血小板功能的影响


右向左分流超声分级

分布情况,分布情况,先兆,患者


结果9MO组(64.6vs45.3%,p<0.001;18.8%vs35.4%,p=0.001),而中量及小量分流无差异(3.1%vs7.1%,p=0.1;23.4%vs22.1%,p=0.9)。(图3,图4)图3各组RLS分流分布情况。ABC图4各组右向左分流阳性率及小量、中量、大量分流阳性率的比较1。3RLS对偏头痛患者临床特征的影响3.1RLS对MA患者临床特征的影响在113例MA患者,73例患者合并RLS(MARLS+组),40例患者不合并RLS(MARLS-组)。MARLS+组中女性患者共纳入59例,女性患者占该组比例为80.8%,男性患者共纳入24例,占该组比例为19.2%。MARLS+组的平均年龄为37.7±14.8岁。MARLS-组中女性患者共纳入27例,女性患者占该组比例为67.5%,男性患者共纳入13例,占该组比例为32.5%。MARLS-组的平均年龄为36.6±12.4岁。MARLS+组中,视觉先兆患者50例,感觉先兆20例,运动先兆3例,分别占该组的比例为68.5%(50/73),27.4%(20/73),4.1%(3/73)。MARLS-组中,视觉先兆患者33例,感觉先兆4例,运动先兆3例,分别占该组的比例为82.5%(33/40),10%(4/40),7.5%(3/40)。MARLS+组与MARLS-组在性别(80.8%vs.67.5%,p=0.2)与年龄(37.7±14.8岁vs.36.6±12.4岁,p=0.4)的发病率差异无统计学意义。MARLS+组感觉先兆症状发病率明显高于MARLS-组(27.4%vs.10.0%,p=0.03)。MARLS+组与MARLS-组在视觉先兆(68.5%vs.82.5%,p=0.1)与运动先兆(4.1%vs.7.5%,p=0.7)的发病率差异无统计学意义。两组之间在头痛初始年龄、注1*p<0.05

分布情况,阳性率,先兆,患者


结果9MO组(64.6vs45.3%,p<0.001;18.8%vs35.4%,p=0.001),而中量及小量分流无差异(3.1%vs7.1%,p=0.1;23.4%vs22.1%,p=0.9)。(图3,图4)图3各组RLS分流分布情况。ABC图4各组右向左分流阳性率及小量、中量、大量分流阳性率的比较1。3RLS对偏头痛患者临床特征的影响3.1RLS对MA患者临床特征的影响在113例MA患者,73例患者合并RLS(MARLS+组),40例患者不合并RLS(MARLS-组)。MARLS+组中女性患者共纳入59例,女性患者占该组比例为80.8%,男性患者共纳入24例,占该组比例为19.2%。MARLS+组的平均年龄为37.7±14.8岁。MARLS-组中女性患者共纳入27例,女性患者占该组比例为67.5%,男性患者共纳入13例,占该组比例为32.5%。MARLS-组的平均年龄为36.6±12.4岁。MARLS+组中,视觉先兆患者50例,感觉先兆20例,运动先兆3例,分别占该组的比例为68.5%(50/73),27.4%(20/73),4.1%(3/73)。MARLS-组中,视觉先兆患者33例,感觉先兆4例,运动先兆3例,分别占该组的比例为82.5%(33/40),10%(4/40),7.5%(3/40)。MARLS+组与MARLS-组在性别(80.8%vs.67.5%,p=0.2)与年龄(37.7±14.8岁vs.36.6±12.4岁,p=0.4)的发病率差异无统计学意义。MARLS+组感觉先兆症状发病率明显高于MARLS-组(27.4%vs.10.0%,p=0.03)。MARLS+组与MARLS-组在视觉先兆(68.5%vs.82.5%,p=0.1)与运动先兆(4.1%vs.7.5%,p=0.7)的发病率差异无统计学意义。两组之间在头痛初始年龄、注1*p<0.05

【参考文献】:
期刊论文
[1]卵圆孔未闭患者平均血小板体积水平研究[J]. 周秋曦,伍伟锋,孔清,郭予洁,岑治宏.  临床心血管病杂志. 2015(01)
[2]卵圆孔未闭与缺血性脑卒中研究的进展[J]. 郑晓明,张京芬.  中华老年心脑血管病杂志. 2009(11)



本文编号:3623819

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